耳鼻咽喉头颈外科的临床教学思考.pdfVIP

第 9卷 第 2期 淮海工学院学报 全科学版 ·教育沦坛 Vo1．9 No．2 2Ol1年 1月 JournalofHuaihaiInstituteoflechnology EducationForum，SocialScienceEdition Jan．201l D I：10．3969／j．issn．1008—3499．2011．02．039 耳鼻 咽喉头颈 外科 的临床 教 学思考 吴 昊 南通大学附属医院 耳鼻咽喉头颈外科，江苏 南通 226001 摘 要 ：综合全 面 的教 学有利 于高素质 医学专业人 才 的培养 。对 于耳 鼻咽 喉 头颈外科 专 业 的本科 生 及研 究生 ，要 提 高教 学效率 ，使 学生建立三 维 立体解剖 概 念 ，并 注重 学生显微 操作 技 能和 外科基本 功 的培 养 ，同时重视 内窥镜 解剖教 学 。通过此教 学经验 ，可 以充分提 高学生 的实际操作 能力 。 关键 词 ：耳 鼻咽 喉 头颈 外科 ；临床 教 学 ；教 学效率 中 图分类 号 ：G642．4；R762 文 献 标 识 码 ：A 文 章编 号 ：1008—3499 20l1 02—01l3-02 耳鼻 咽喉头 颈外科 是一 门涉及 听觉 、平 衡 觉 、嗅 能够较 为容 易地 产生感 性认 识 。学生 在提 到某一解 觉 、发声 、言语 、呼吸 以及吞 咽 的器官 的解 剖 、生 理与 剖结构 时 ，脑 海里 可 以很 快 出现 一个 立 体 模 型 。通 病理 以及 疾病 诊 断 、治 疗 与 预 防 的学 科 。一 方 面 该 过 上述新 技术 的运 用 ，化 难 为易 ，使 抽 象的结 构具体 学 科解剖 关 系相 当 复杂 ，上呈 颅 脑 ，下 连 气 管 食 管 ， 化 、枯燥 单调 的知 识趣 味化 、复 杂 的知 识 条 理化 ，从 鼻 之两旁 毗邻 眼眶 ，咽喉 两 侧 有 重 要 的神 经 干 及 大 而 提高 了教学 效 率 ，减 低 了教 学 难 度 ]。经过 立 体 血 管通过 ；另一 方 面诸 多 器 官 多 为深 在 和 细 小 的腔 解剖 训练 之后 ，教师 可 以通过 组织课 堂教 学互 动 ，让 洞 ，临床检 查 困难 ，因而对 于耳 鼻咽 喉头 颈外 科 的 医 学生 思考 某一手 术入 路 的设计 ，启 发 学生思 考 ，这样 师培 养相对 较为 困难 。 不仅 活跃 了课堂 气氛 ，学生 也能 得 到明显 的收获 ，在 目前 ，眼 耳鼻 咽 喉 头 颈外 科 专 业对 学 生 的培 养 此方 面 ，对 于研究 生教 学更 为显著 。实践证 明 ，结合 要求较 高 ，要 求学 生 注 重 提高 临床 技 能及 解决 问题 临床实 际针对 性 的三维 立体 训练 是一 种切 实可行 的 的能力 ，毕业后 能 迅速进 入 角色 ，可 以处理一 般 的临 教 学方 法 。 床 问题 ，因此在 教 学上 超 越 了临床 医学 专 业 本 科 的 二 、培养学生显微操作的技能 ． 要 求 。结合实践 经 验 ，笔 者 对 眼 耳 鼻 咽喉 头 颈 外科 的临床教 学作如 下探 讨 。 耳鼻 咽喉 头颈外 科 多项操 作是 在显 微镜下 进行 的 ，而镜下操 作 与 肉眼操作 有着 明显 的 区别 。 目前 ， 一 、 帮助学生建立三维立体解剖概念 耳科 手术 、侧 颅底 手 术 以及 咽 喉部 良性 细 微病 变 的 解 剖是外 科 医生 的操作 基础 。耳 鼻 咽喉 头颈外 处 理 均在显微 镜 下 ，一 个 训 练有 素 的医 生必 须 具 备 科 的解 剖精 细复 杂且抽 象 ，学生难 以掌握 ，容 易产 生 良好 的显微操 作 技 能 。 国外 的培 养经 验 证 明，耳 科 畏 难情绪 。随着科 技 水 平 的 不 断提 高 ，尤其 是 计 算 及 耳神 经外科 医师在 开 展 临床 工作 之 前 ，必 须 经 过 机 技术 的飞速 发展 ，先 进 的科 技 手 段逐 渐 应 用 到 教 严 格而 系统 的的颞 骨解 剖训 练 。笔者 结合多 年 的教 学 实际 当中 ，这 使得 教师 可 以轻松 地将一 些 复杂 、抽 学 经验发 现 ，在对本 科 生及研 究生 的培养 过程 中，首 象 问题展示 给 学 生 ，起 到事 半 功 倍 的效 果 。在 耳科 先应 对学 生进行 尸 头颞 骨 解 剖训 练 ，通 过 显 微镜 下 学 的教学 中 ，中耳 、内耳 以及 侧 颅 底 的解 剖是 难 点 。 颞 骨 解剖 ，使学 生对 于 前 期 所 学 的解 剖 学 结 构加 深 笔者参 考北美 地 区 的教 学 模 式 ，应 用 立 体 解 剖 图谱 认