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被广泛应用于轻中度OSAHS和重度OSAHS患者的
块上标记的位置，在颌架上还原被测鼍者下颌前伸
治疗中。下颌前伸定位是口腔矫治器成功治疗 0％、25％、50％和75％时的颌位关系，并用印模膏
OSAHS的重要因素之一，而目前关于下颌前伸多少在后牙区分别制作一组下颌在各前伸位时的咬合
可以有效缓解上气道阻塞，下颌前伸量和气道通气 记录。
流量是否存在线性关系等问题，国内外学者尚存在 三、不同下颌前伸量下测定用力吸气流量
Sift
争议…。吸气流量是评价气道阻塞的指标之一【2J， SP-750，
采用电子肺活量计测仪(Spiro
Fukuda
本研究于2009年4月至2010年4月通过对18例
Denshi，日本)，分别在仰卧位和侧卧位下测
无鼾人群和18例OSAHS患者用力吸气流量(forced量无鼾人群和OSAHS患者在下列4种下颌前伸量
inspiratoryairflow，FIF)的测定，探讨不同下颌前伸时的用力吸气中期流量：下颌前伸0％、下颌前伸
量对上气道通气的影响，为u腔矫治器治疗OSAHS25％、下颌前伸50％和下颌前伸75％。被测最者被
的下颌定位提供参考。 安排躺在一张平坦的床上进行测量，调节枕头高度，
保持被测量者头部与躯干在同一水平位，并用绷带
材料与方法
固定头部位置。在静息15min后，被测量者分别咬
一、测量人群的筛选 着各下颌前伸量的咬合记录印模膏，接计测仪接口
为消除性别对测量结果的影响，本试验所选择 器。测量时嘱被测量者上下唇尽量含紧接口器(接
的测量人群全部为男性。在排除了患有颞下颌关节 口器的口径高度为12mm。与前牙区的开口距离吻
疾病、咬合功能紊乱、牙列缺失的个体后，我们筛选 合)，夹鼻夹，平静呼吸2—3次，深吸气到肺总量
出18例无鼾人群(学生及T作人员)和18例轻中后，快速呼气至残气位，再用力快速吸气至肺总量
度OSAHS患者作为试验的测母对象。无鼾人群采位，由计测仪自动记录测量结果。在结果中选取测
desaturation
用Pulsox一300i氧减饱和指数(oxygen量指标之一的中期FIF，记录数值。各下颌前伸量
index，ODI)测量仪(KonicaMinoha，日本)筛选，标
时的中期FIF随机测量3次取平均值。为消除被测
准旧。为ODI5次／h。OSAHS患者均经整夜睡眠图
量者个体间差异。我们测量了每位被测量者在直立
(PSG)监测确诊且属于轻中度HJ。测量人群均签署 位的下颌前伸0％时的中期FIF，以该结果作为每个
了试验知情同意书，人群基本情况见表1。 个体用力吸气流馈的对比值。
四、统计学分析
表I测量人群的基本情况(i-1-s)
将每位被测量者在直立位的下颌前伸0％时的
中期FIF值设定为100％，仰卧位和侧卧位时各下
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