一种全新的急救技能教学模式--PTC教学方式的应用和探讨.pdfVIP

中华医学会急诊医学分会第十五次全国急诊医学学术年会论文汇编 书面交流 3．2小组讨论为了加深所学的知识，或还需要别 选用急诊科的仪器和抢救用物，让学员轮流装作 人的意见时可展开小组讨论。选择适当的主题， 病人，尽可能的扮演真实(可在模拟人身上具体 一定注意所提问题的类型，是封闭性问题还是开 操作)。接下来分配角色，有医生、护士，还有 放性的问题?如果在讨论中仅仅提出封闭性问 观察人员，教师负责指导整个过程，每组4—5人 题将使得讨论难以进行下去，选择开放性问题后 最理想。首先让医生回避，一名观察人员向组员 要逐步加深，启发学员们进一步思考。讨论时椅 介绍整个案例后，呼叫医生上场并再次讲述病 子的摆放也是有学问的，当围成环形时，可消除 史，让医生根据病情制定抢救措施，医护配合完 学员之间的生疏感，增加亲和力。教师首先明确 成模拟演练。 地表述讨论的目的，避免自己谈论过多，要让学 小组学员轮流转换角色演练，结束后同样还需进 员来说，并记录下来。在讨论中，不但要教师和 行反馈，继续保持做得好的地方，不对的或不规 学员进行交流，更需要学员和学员之间进行交 范的地方及时更正，尤其要注意把学员的不规范 流，让每个学员都给出自己的观点，采用多种交 行为作为例子，反复强调，避免今后再出现类似 流方式的讨论小组所取得的效果大大好于单向 的错误。 交流的小组，还要注意作为小组讨论的负责入， 4．教学效果评估采用PTC教学方式，我院在 要清楚的让学员知道讨论的方向，如果偏离了主 2011年7月一8月共培训163名学员，取得令人 题，一则要适当的干预。当然在讨论中常常也会陷 满意的结果。 入教学困境，比如说，有些学员太突出，夸夸其 4．1PTC培训前后理论考核结果比较在PTC课 谈，别的学员无表述的机会，此时教师应该用目 程培训前，所有学员进行多项选择题测试，一方 光和其他学员交流，鼓励他们参与进来；还有的 面激发学员参与课程的兴趣，另一方面评估他们 学员不愿意表述自己的意见，可以在提问时看着 的知识水平，在课程结束时再次进行该项测试， 他们，但是注意这些人不管怎么做他们都不想回 评价学员的学习情况。从表l可以看出PTC培 答，这时不要强迫他们。讨论结尾要总结大家说 训后的成绩明显高于培训前，二者比较有统计学 过的观点，并能对某些观点达成一致。 意义(P0．05)。 3．3教授技能教授技能就是进行特定技能的讲 4．2PTC教学效果评估表以问卷调查表格的形 解，如脊柱制动或胸腔引流。每个小组人数一股 式，由学员填写对PTC培训的看法。评估表包 不超过10人，最好年5人。首先明确教授某项 含4项内容，采用4级评定方法：非常好、好、 技能的目的，其次介绍仪器的使用方法和注意事 中等、差。从表2可以看出，93．87％以上的学员 项，分四个阶段进行：第一遍教师操作；第二遍 均认为这四种教学方式新颖独特，理念科学又有 教师边操作边讲解；第三遍教师操作，学员讲解； 特色。 第四遍学员一边操作，一边讲解。最后要给予反 5．结论急诊医学是一门新兴的二级学科，涵盖 馈，首先由学员自己回答，在该技能操作方面哪 了急诊医疗服务体系管理学、现场抢救、创伤急 些做得比较好，当第一眼看到它并认为是正确的 诊、灾难医学、急性中毒、各科急症、环境因素 时候，今后就要习惯于这样做，然后由教师和小 急症及危重症监护等有关理论、知识，还涉及很 组的其他学员指出做得好的地方，使学员有信心 多急救技能。传统的急诊医学教育模式主要依靠 继续做下去。在肯定好的方面后