2007—2009我院儿科抗菌药物的分析.pdfVIP

第2l扁令冈儿科药学学术会}义 临床药学 3讨论 更昔洛韦属核苗类抗病毒药，鸟嘌呤核茁衍生物。本品进入细胞斤迅速被磷酸化为单磷酸化合物，然 后经细胞激酶的作川成为三磷酸化合物，其作用机制： (1)竞争性抑制DNA聚合酶；(2)直接渗入病毒 有显鞍性差异(PO．05)。从临床症状改善日程来看试验组比对照组体温、咳嗽、咳痰呼吸困难及肺部 罗音均有明显改善，明显优丁对照组。在细菌清除结果无明显著异，而不良反应发生率没有增加。 常见的不良反应为骨髓抑制及中枢神经系统症状，如精神异常、紧张、震颤等，发生率约5％，偶有昏 迷抽搐等，还可出现皮疹、瘙痒、药物热、头痛、肝功异常等‘21。本研究治疗组有40例患者轻度胃肠道 疗1周后降至正常。 综上所述，更昔洛韦注射液用于小儿下呼吸道感染患者的治疗，具有临床疗效确切、缩短康复时间、 安全性好等优点，从而为临床d,JL’F呼吸道感染患者的治疗，具有临床疗效确切、缩短康复时间、安全性 好等优点，从而为临床小儿下呼吸道感染患者州药提供了新的选择，提高临床治愈率，避免长期使用抗生 素所致的一系列问题，是一种治疗呼吸道感染性疾病良好的重要制剂，伍用或单独应用更昔洛韦是一种较 好的选择，值得推广应用。 参考文献： 1．龙小雅，李博，n1慧舒，等．更营洛韦、复方毛冬青治疗小儿急性病毒性呼吸道感染的疗效观察．江西医学院学报，2005， 45(3)：135、137． 2006，3(1)：60’61． 2．周艳红．更昔洛书治疗d,JL急性．I：呼吸道感染50例临床疗效观察，中华现代儿科学杂志， 2007—2009年我院儿科抗菌药物分析 郭华(郑州大学第三附属医院药剂科，郑州市4500052) 抗菌药物在医院药品支出中Il『有较人比例，是目前临床上应用J“泛、发展速度最快的药物之一。由于 不合理使州抗菌药物导致不良反应、耐药菌株不断增加，所以合理选用抗菌药物是非常重要且迫切的问题。 我院是以儿科为特色的专科医院，由T-JL科特殊的病理、生理特点，药物选择与成人有明显不同，更需谨 慎对待。本文通过调查2007-2009年我院病房药房抗菌药物的使用情况，观察和发现儿科抗菌药物的使用 规律及变化趋势，为合理使用抗菌药物提供参考。 1资料与方法 本文数据米源丁我院2007-2009年病房约房处方划价软件，包括三年米我院儿科消耗抗菌药物的品 种数、使用数鬣及金额，按约理作瑚分类。进行各类抗菌约物使用金额、增K率及三年消耗金额排名前20 35l 临床药学 第2l届伞困儿科药学学术会议 位的药品的数据统计。 2结果与分析 2．12007-2009年我院儿科使用抗菌药物种数、金额及其在全年药品消耗总额所占比例：见表1。 表1 2007—2009年儿科抗菌药物种数、消耗金额及全年药品消耗总额 2007—2009年我院儿科抗菌药物晶种逐年增加，其中逐渐淘汰了一些老的、产生耐药的、不良反应火 的品种，如氨苄青霉素，更增加了多个抗菌作用强、不良反应小的品种，如头孢替安、头孢替唑等。三年 中我院儿科抗菌药物消耗金额和全年总药品金额都有显著增长，但抗菌药物在总药品金额中所一i的比例保 持稳定，在23．40％左右，且略有下降趋势。说明我院儿科使心抗菌药物比较规范，不存在严重的滥用现象。 2．22007-2009年我院儿科各类抗菌药物消耗金额及排序：见表2。 表2 2007-2009年我院儿科各类抗茵药物消耗金额及排序 抗菌药物分类以《新编药物学》第15版为依据，计算出各类药物每年消耗金额，并统计出各类抗菌 药物在每年度抗菌药物消耗中所11i金额白．分比及排序。13一内酰胺类药物的使用始终位居首位，所-oi百分 比显糟高丁其他类别的抗菌药物。B一内酰胺类是一个庞人的类别，包括青霉素类、头孢类、头霉素类、 碳青霉烯类、氧头孢烯类以及B一内酰胺酶抑制剂等等，在我院涵盖30个以上的抗菌约物品种，故平均．哼 352 第2I届伞罔儿科药学学术会}义