1例犬胸段食道鱼钩梗阻的诊治.pdfVIP

2010年第5期 浙江畜牧兽医 35 1例犬胸段食道鱼钩梗阻的诊治 高林军。帅鼎芳，杨赋 (杭州亨力宠物医院，浙江杭州310000) mL。 动物食道梗阻是由于误人异物引起完全阻塞或 钠溶液60mL，氨苄西林钠0．5g，止血敏2 异物附挂于食道的某一段而引起不完全阻塞的一类 3．2手术部位胸前食道：选择第6颈椎与第7颈 疾病，多因采食过急、惊吓、嬉耍，误咽所致，临床多 椎间与肩胛骨连线交叉处前方。胸段食道：选择剑 见犬、猫。 状软骨和脐部正中线。 犬食道梗阻症状随梗塞程度不同而异，不完全 3．3手术经过沿两肩胛骨连线正前方切开皮肤 梗阻时，可见患犬有不明显的骚动，呕吐和哽咽动 接近胸骨下颌肌，切开皮肤皱壁，钝性剥离食道暴露 作，仅液体能通过食道入胃，有疼痛表现。完全梗阻 刺于胸前食道内的鱼钩，另在剑状软骨和脐部中间 及被尖锐或穿孔性异物阻塞时，患犬则完全拒食，高 线上，切开皮肤和肌层。充分止血，切开腹膜，将胃 度不安，大量流涎，出现哽咽和呕吐动作，吐出粘液 切开1cm左右的创口，清除内容物，将右手中指从 和血液，头部水肿。最近笔者曾收治1例贵宾犬胸 食道术部切口沿鱼钩线下探触及鱼钩，左手从胃术 段食道鱼钩梗阻病例，现将诊治过程报告如下。 部切口进入顶住鱼钩协助右手将鱼钩钩端脱出，并 1病例简介 使其挂刺于右手中指(附于手术手套)上，连同前端 贵宾犬，雄性，1岁，体重6．1蚝。嬉耍时误食 数枚鱼钩一起提取出食道，确定取净食道内所有鱼 爆炸式鱼钩，表现烦躁不安，流涎，2h后就诊。 钩后用氨苄青霉素生理盐水清洗食道创口。 2临床检查 用l号缝线结节缝合食道粘膜及粘膜下层，再 病犬狂躁，流涎，体温39。C，呼吸45次／min，心用7号缝线结节缝合食道肌层，清洁术部，缝合皮 肤，碘酊消毒创口。另以温生理盐水擦拭胃创口，洗 跳118次／min，口腔检查发现内有鱼线，x光检查 胸部食道，发现有数枚鱼钩挂刺于食道壁，食道部有 净后用胃钳固定切口，胃壁用羊肠线进行褥式内翻 一倒刺鱼钩(见图1)。 缝合，用纱布浸以生理盐水冲洗创口，还纳腹腔依次 缝合腹膜，腹肌和皮肤。碘酊消毒创部。 3．4术后护理术后禁食、禁水5d，静脉注射抗生 素及营养物，第6d少量饮水，饲喂流质食物，术后5 O．5 d内肌注氨苄西林钠0．5g、维生素C g、氨基酸 30 mL，术后6—7d肌内注射头孢氨苄西林钠0．3 g，7d后病愈出院。 4讨论