1例艾滋病人的手术配合和护理体会.pdfVIP

·88· TODAY 1 过检测T细胞亚群及NK细胞了解胸腺肽对肿瘤化疗患者细胞免 须明确胸腺肽的剂量、浓度、用法、注意事项及禁忌症。正确抽吸 疫功能的影响。 药液剂量和稀释液，注意摇匀，以防浓度过高而导致不良反应。在 3．2胸腺肽过敏性休克属于变态反应，主要由血清中抗体介导，效 静脉滴入药物时，首先速度要缓慢，并严密观察患者的感觉及反 应细胞是肥大细胞和嗜碱性粒细胞，当变应原初次进入人体后， 映，如有异常应及时处理，防止发生过敏性反应。 激活机体免疫系统，致敏细胞，细胞辅助体液免疫应答。产生抗 体，与肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜表面的高亲和力受体租结合， 参考文献 l AnceU 使机体处于致敏状态。当相同的变应原再次进入机体后，它很快 CD，PhippsJ，YoungL，et 与致敏的嗜碱性粒细胞和肥大细胞表面的结合，使这些致敏细胞 Health harm，2001，58(10)：879～885． SystP 迅速被激活，引起一系列酶促反应，酶促反应导致致敏细胞通过 2谢仕强．胸腺肽的临床应用新进展【J】．实用医技杂志，2006，13 脱颗粒或激活磷脂酶等方式释放一系列生物活性物质。产生组 (3)：394． 胺、缓激肽、白三烯、前列腺素及血小板活化因子等物质，使平滑 3王慧敏，陈玉蓉，廖美琳，等．胸腺肽d1在非小细胞肺癌治疗中 肌收缩，小血管扩张，毛细血管通透性增高，腺体分泌增多等。这 的应用fJ】．中国癌症杂志，2005，15(3)：244-247． 些变化在接触变应原数秒或数分钟即可出现，lmin达到高峰，来 4杨云梅，吕雪英；黄卫东，等．胸腺肽dl对老年晚期恶性肿瘤患 势凶猛，如不及时抢救或抢救不当都可危及生命。 4小结 339-341．． 在使用胸腺肽治疗期间，需密切观察病情变化，临床护士必 (责任编辑：何瑛) 1例艾滋病人的手术配合和护理体会 杨玉屏 关键词：获得性免疫缺陷综合征；手术配合；护理 中图分类号：R473．6文献标识码：B 文章编号：1006—6411(2008)011—0088—02 目前国家对艾滋病已加大宣传力度，但没接触过艾滋病的人 床单嗣好，尽量减少手术中血液、体液污染，污物桶和盆套上双层 还是有很强的“恐艾”心理。2008年3月份本院骨科收治了l例骨黄塑料袋。③接病人的推车留在手术间内，手术结束后再用此推 折病人，现将手术配合和护理体会介绍如下。 车送病人。 1临床资料 2．3手术用物准备：①器械及巡回护士准备好术中需要的常规器 患者男性，36岁，因车祸致伤左小腿，x摄片示胫腓骨骨折， 械包、钢板内固定器械包、电钻、电动止血仪以及电刀、中心吸引 入院后积极行手术前常规检查，结果发现HIV抗体阳性，高度怀 等手术设备和用物，配好术后工作人员泡手、泡器械的消毒液。② 疑为艾滋病人，立即请市疾控中心专家进一步检测确诊为艾滋病 尽量使用一次性医疗卫生用品，可有效控制医源性感染。如各种 人，转入传染科。患者于2008年3月20日施行左胫腓骨切开复位一次性手术材料、一次性敷料包、手术衣、硬膜外包、吸引器引流 钢板内固定术。 袋、面罩、注射器等。手术床及推车上均垫上一次性床单及被套。 2术前准备 2．4医护人员准备：①参加手术人员皮肤无破损，穿上连体防护 2．1病人准备：①术前访视病人：对此类病人不应躲避，更不能歧 服，戴好防护眼罩、防渗透口罩、帽子、防水嗣腰、鞋套。②手术人 视，应一视同仁，