中西医结合治疗婴幼儿喘息性疾病60例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 中西医结合治疗婴幼儿喘息性疾病60例 ★ 刘飞霞 盛丽 黄如红 毕美芬 张雪锋 (浙江省宁波市镇海中医院儿科 宁波 315200) 摘要：目的：观察中西医结合治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效。方法：120例患儿随机分为西药组60例，中西医结合组6o例。 西药组予以病因、对症治疗及普米克令舒、博利康尼、爱全乐各 1mL雾化吸入治疗。中西医结合组在西药组治疗的基础上采 用中医辨证治疗，能口服者 口服汤药，不能口服者灌肠治疗。结果：中西医结合组在显效率及症状、体征消失时间上均明显优 于单纯西药组 (P0．01)。结论 ：中西医结合治疗婴幼儿喘息性疾病在改善症状、体征、缩短病程方面明显优于西药组，提高 了治愈率。 关键词 ：婴幼儿；喘息性疾病；中西医结合疗法 中图分类号：R24 文献标识码：B 1 临床资料 1．2 诊断标准 1．1 一般资料 120例病例均为我院2006年3月 1．2．1 西医诊断标准 可将 5岁以下儿童喘息分 一 2009年3月住院的婴幼儿，诊断标准均除外先天 成3种临床表现：(1)早期一过性喘息；(2)早期起 性心脏病、先天性气道狭窄、气道异物、肺结核。均 病的持续性喘息；(3)迟发性喘息／哮喘…。 表现为咳嗽、喘息、肺部可闻及喘鸣音，其中12例有 1．2．2 中医辨证分型 (i)风寒闭肺型：咳嗽气 气促、烦躁，90例发热，46例胸片示支气管肺炎，74 喘、流清涕，发热或不发热，舌淡苔 白；(2)风热闭肺 例为支气管炎，20例胸片未见异常。病原学检查 型：咳嗽气喘，咽红或痛，发热或不发热，舌红苔黄。 MP阳性86例，CP阳性6例，RSV、ADV未测。将 2 方法 120例患儿随机分为西药组、中西医结合组各 6O 2．1 治疗方法 西药组采用氧气驱动普米克令舒 例。西药组中，男 32例，女 28例，年龄 4个月 ～3 1mL、博利康尼 1mL、爱全乐 1mL雾化吸人治疗， 岁，病程 1．5～6．5天；伴发热 25例，胸片示支气管 每 312次 (普米克令舒雾化吸人液选用阿斯利康公 肺炎 19例，支气管炎33例，胸片正常7例；MP阳性 司产品，爱全乐雾化溶液选用博林格殷格瀚公司产 34例，CP阳性 2例。中西结合组中，男 32例，女 18 品)。支原体、衣原体抗体阳性者用静滴红霉素针 例，年龄4个月 一3岁，病程 1～6．5天；发热37例， 20mg·kg·d，每 日1次，连用 7天。白细胞高者用头 胸片示支气管肺炎 19例，支气管炎34例，胸片正常 孢西丁针静滴，10mg·kg·d，每 日2次，连用7天。 7例；MP阳性33例，cP阳性 3例。二组病例性别、 中西医结合组在西药组治疗 的基础上采用中医 年龄、病情、病程等差异无统计学意义 (P0．05)， 辨证治疗，能 口服者 口服汤药，不能口服者灌肠治 具有可比性 。 疗。辨证为风寒闭肺型以三拗汤(麻黄3g、杏仁5 能，术后应定期结肠镜随访．对新的腺瘤可行电子 预后，延长患者的生存时间。 结肠镜下电凝 电切术，如有癌变则需再次手术 。 参考文献 本例患者因不能接受永久性腹壁造 口，遂行全结肠 [1]黄乃健．中国肛肠病学[M]．济南 ：山东科学技术出版社，1996：1 024—1064． 切除、回肠直肠吻合术，但因保留部分肠粘膜故仍有 [2]董立国，蒲永东，何建苗．家族性结肠息肉病患者的诊断及治疗 腺瘤生长，并已部分癌变，故应密切随访，缩短结肠 [J]．中国优生与遗传杂志2008，16，(11)：111． 镜检查及镜下息肉切除的问隔时间，使息肉在较短 (收稿 日期：