中西医结合治疗肿瘤患者口腔真菌感染的临床研究.pdfVIP

JI,4NGX1JOURNALOFTK4DITIONALCHINESEMEDICINE 中西医结合治疗肿瘤患者 口腔真菌感染的临床研究 ★ 贡强君 张茂华 李卫玉 (浙江省台州市中心医院 台州318000) 摘要：目的：探讨中西医结合治疗 口腔真菌感染的优越性?方法：将肺癌放化疗期间确诊 口腔念珠菌感染的 106例患者随机分 为试验组52例和对照组54例。试验组采用制霉菌素、碳酸氢钠溶液漱 口，并联合 中药调理治疗；对照组单纯采用制霉菌素、 碳酸氢纳溶液漱 口。观察所有患者 口腔真菌感染治疗后的短期疗效以及痊愈部分患者的长期疗效。结果：近期疗效比较，试 验组患者治疗后的总有效率(98．08％)与对照组 (94。44％)相当，两组对照，无显著性差异 (P0．05)；远期疗效比较，试验组 患者治疗后的复发率(13．04％)明显低于对照组 (61．90％)，两组对照，有显著性差异 (P0．01) 结论：中西医结合治疗 口腔 真菌感染可显著降低远期复发率，提高疗效。 关键词：肿瘤患者；口腔真菌感染；中西医结合疗法 中图分类号：R273 文献标识码：B 肿瘤患者的口腔念珠菌病具有反复发作的特 减退，并且取舌苔涂片或培养检查证实为白色念珠 点，这主要是由于该病的发生与患者的全身状况及 菌感染的共 106例。其中男性64例，女性42例。 局部致病因素关系密切。为提高本病的治愈率，降 年龄 29—83岁，中位年龄63岁。将其随机分为试 低复发率从而有利于肿瘤放化疗的顺利进行，本研 验组52例和对照组54例。两组病人的病理类型、 究采用局部抗霉菌和全身调理的中西医结合方法对 临床分期、卡氏评分、治疗方案、年龄及性别分布相 该病进行治疗 ，并通过对近期疗效和远期疗效的观 仿，无统计学差异，具有可比性 。 察，明确其优越性 。现报道如下： 1．2 治疗方法 试验组给予制霉菌素片 100万单 1 资料和方法 位 +生理盐水 100mI配成的溶液 l0mL，每 133次 1．1 临床资料 2008年8月一2010年4月我科收 漱 口；5％碳酸氢钠溶液 10mL，每313次漱 口；另外 治的肺癌患者，其中放化疗期问出现舌苔增厚、食欲 给予中药煎剂每 日1剂口服治疗(半夏 10g、炒苍术 痧 驴 驴 抄 痧 痧 驴 驴 舻 易误诊为支气管炎。其发病原因包括遗传 因素、免 以祛风为长，兼顾止痉，既能疏散风寒又能发散风 疫状态、病毒感染、职业、气候、药物、运动和饮食、环 热；桂枝发汗解肌 ，温经通脉，解表祛邪；苍耳子煎剂 境因素等。咳嗽变异性哮喘患者主要临床症状为咳 有镇咳作用；辛夷花辛温气浮，功专人肺，散风热；炒 嗽，常较剧烈，以阵发性痉挛性咳嗽为主。患者常在 白术健脾益气，燥湿利水；炒 白芍养血敛肺，缓中止 夜间或晨起时发作，影响睡眠，吸人冷空气及运动可 痛，敛阴收汗；白芷祛风燥湿；白僵蚕、地龙祛风解 诱发加剧，两肺听诊可以正常。 痉，化痰散结，清热定惊，和络平喘；大枣、甘草健脾 其治疗原则和典型哮喘一样 ，主要应用支气管 益胃、补气养血、缓和药性 j。 扩张剂，口服茶碱类药物、p：受体兴奋剂。一些抗 本研究表明，在西药常规治疗基础上加用 中药 变态反应及稳定肥大细胞的药物如色甘酸、酮替芬 桑杏抗敏平喘汤能明显改善咳嗽变异性哮喘患者症 也可以收到良好的效果，另外可考虑应用肾上腺糖 状，收到较为满意的治疗效果。 皮质激素，可试用雾化吸入抗胆碱能类药物。约 1／ 参考文献 3—1／2咳嗽变异性哮喘患者会发展为典型的支气 [1]刘国梁林江涛．咳嗽变异性哮喘的临床特征和