损伤控制性外科在合并腹部创伤的严重多发伤中的临床应用.pdfVIP

现代医院2014年3月第14卷第3期 专 业 技 术 篇 ModemHospitalMar2014Vol14No3 损伤控制性外科在合并腹部创伤的严重多发伤中的 临床应用 车 潇 田 浩 伍 敏 郭雄波 APPLICATlONOFDAMAGECONTR0kSURGERY IN THESEVERE MULTIPLEINJURlES COMBINED ABDOM lNALTRAUMA CHEXiao，TIAN Hao， Min，etal 【摘 要】 目的 通过总结大量临床的病例，对损伤控制性外科(DamageControlSurgery，DCS)技术在严 重多发伤合并腹部创伤的临床应用进行分析。方法 回顾性分析广东省某3所医院2007年 1月～2013年 1 月收治的226例严重多发伤合并腹部创伤患者的临床资料，按照术前 ISS评分标准进行分组，A组为 16—24 分，B组为25—34分，C组为135分。比较各组的年龄、ISS评分、损伤部位、复苏时间、手术部位、确定性手术 时间、住院时间、总输血量、并发症发生率、病死率。结果 三组年龄和损伤部位差异无统计学意义 (P 0．05)，手术部位、确定性手术时间、住院时间、输血量、并发症及病死率比较差异有统计学意义(P0．05)。 结论 采用DCS治疗严重多发伤合并腹部创伤的患者效果良好，值得推广。 【关键词】 损伤控制性外科 多发伤 腹部 【Abstract】 0bjective Tosummarizelargenumberofclinicaleasestoanalyzeclinicalapplicationofdmaage controlsurgery (DCS)technologyinseveremultipleinjuriescombinedwithabdominaltrauma．Methods Weretro- spectivelyanalyzedtheclinicaldataofthreehospitalsinGuangdongProvincefromJanuary2007toJanuary2013ad· mitted226casesseveremultipletraumacombinedwithabdominaltraumapatients，whom weresubdividedintogroups accordingtothepreoperativeISSassessmentcriteria：groupA of16 — 24scores，groupBof25～34scores，groupC I 35scores．Comparetheages，ISSscore，injuredposition，recoverytime，thesurgicalsite，theimplementationof definitivesurgery ，hospitalization time，thetotalma ountofbloodtransfusion，complieationsandmortalitybetween threergoups．Results Theagesandinjuredpositionhavenotstatisticalsignificantdifferencebetweenthreergoups (P0．05)，thedifferencesofsurgicalsite，definitivesurgery，hospitalizationtime，bloodtrnasfusion，complications andmortalitywereofstatisticalsignificances(P0．05)．Conclusion TheeffectDCSintreatingseveremultiplein— juriescombinedwithabdominaltraumaisgood，worthyofpromotion． 【Keywords】 Damagecontrolsurgery，Multipleinjuries，Abdominal 【AuthorSaddress】 MaomingPetrifactionHospital，MaomingCity，GuangdongProvince525000PRC doi：10．3969／j．issn．1671—332X．2014．03．003 近年来，随着社会的发展进步，各种突发事故特别是 患者救治