改良埋藏缝线法治疗退行性下睑内翻的疗效观察.pdfVIP

· 62 · 山西 医药杂志 2015年 1月第 44卷第 1期 ShanxiMedJ，January2015，Vot．44，No．1 0．o5)，表明治疗组对患者炎症抑制更 明显。推测 消化道感染的HP作为一个潜在的感染源，通过各 种机制加重 UC的炎性反应 ]。HP感染感染加重 UC的确切机制需要更进一步的研究 。 参 考 文 献 [1] 赵曼 ，高峰．溃疡性结肠炎发病机制研究进展[J]．现代生物医 学进 展，2010，io(16)：3160—3165． [2] 程军 ，李鹏 ．美沙拉嗪在溃疡性结肠炎治疗 中疗效 的研究EJ]． 天津医科大学学报 ，2007，13(3)：419—420． [3]YeeKC，WeiMH，YeeHC，eta1．AscreeningtrialofHelico— baterpylori—specificantigenstestsin salivatoidentify anoral infection[J]．Digestion，2013，87：163169． E4]FordAc，BernsteinCN，KhanKJ，eta1．Glucocorticosteroid 改良埋藏缝线法治疗退行性下睑内翻的疗效观察 刘 洋 李海辉 赵 宇 王春 霞 退行性睑内翻又称老年性 睑内翻 ，多发生于下 施行本缝线法 。6个眼睑有既往手术史 ，曾在其他 眼睑，是睑缘部 因年龄增长向眼球方 向卷曲导致角 医院进行过 内翻矫正术 (具体不详)。下睑全范 围 膜上皮损伤 的疾病。主要原 因是下睑缩肌的垂直 内翻的有 44个眼睑 ，只存在颞侧 内翻 (不足颞侧 眼 向松弛及下睑皮肤 、眼轮匝肌、内眦韧带的水平向 睑 1／2范围)的有 8个眼睑。术后平均随诊观察期 松弛 [1]。目前国内外有很多手术矫正方法 ，缝线法 3～24个月 ，平均 (10±7)个月。手术适应证为存 一一一一一一一一一一一一一一～幽一协一一一一～～j至一～㈣～～Ⅲ一一一一～～～～～一一一一～一一一一一一一一一～～ 有原 田一河本法、连续缝线法及一些改 良法 ；切开法 在角膜上皮损伤和 自觉症状 。所有手术均 由同一 有 Hotz法、Fox法和 Wheeler眼轮匝肌重叠缩短 术者完成。复发的定义为睫毛接触角膜 引起角膜 术等 引。 上皮损伤 。 埋藏缝线法手术简单 ，术后反应少 ，但复发率 1．2 方法 ：沿 内翻范围，于下睑睫毛下方 2mm 处 较高 。通常是用丝线做 3对褥式缝线 ，仅能矫正垂 进行标记 (全体范围4点 ，不满 1／2范 围的 3点)。 直方 向 的松 弛，无法 改善水 平方 向 的松 弛l3]。 点眼麻醉后 ，2 利多卡 因作下穹窿部结膜及下睑 Danks和 Rose 通过分析 583例退行性下睑内翻 皮肤浸润麻醉 。在划线标记处用刀片制作 1mm 病例 的复发率，报道了水平方 向缩短的必要性 。因 程度的皮肤切 口。翻转下睑，用双针 4-0黑丝线沿 此 ，为了同时缩短垂直 向和水平 向，降低缝线法 的 内翻范围在穹窿部结膜水平进针，最鼻侧和最颞侧 复发率 ，我们对 常规缝线法进行改 良，施行 了水平 两端从穹窿部结膜侧开始 ，以垂直于 睑缘方 向，经 方 向广泛埋藏缝线法 ，并评价其临床疗效。 下睑缩肌和眼轮匝肌 ，于皮肤侧切 口分别 出针。鼻 1 资料与方法 侧从该处皮肤针孔进针 ，在皮下平行睑缘 ，向颞侧 1．1 临床资料 ：选择 2011年 1月至 2013年 9月 走行经过中间标记 的各皮肤切 口，于对侧皮肤针孔 间于我院接受埋藏缝线法治疗且随诊超过 3个月 出针。最后拉紧缝线结扎 ，调整眼睑使其成稍外翻 的退行性下