2122例居民健康体检结果分析.pdfVIP

中国现代药物应用2012年 3月第 6卷第 5期 ChinJModDrugAppl，Mar2012，Vo1．6，No．5 · 139 · 麻醉药品、第一类精神药品是一种特殊药品，具有精神 癌痛患者都是在家中自用注射剂，这类患者往往是因为身体 依赖性和身体依赖性，必须严格管理 ，以免造成滥用或流入 状况无法去医院复诊，都由其家属代取麻醉药品；而去其家 非法渠道危害社会。2005年底，国务 院、卫生部先后颁布了 中随诊，时间、经济 、交通如何安排 ，由谁负担又成一个问题。 《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品、精神药品处 一 旦患者生命终止，医院不能及时确认，其代办人仍能取出 方管理规定》，这对于麻醉药品的安全使用发挥了很大作用。 麻醉药品，这就是麻醉药品流人社会 ，造成危害。 但新的法规在运行的同时，也出现一些有待完善的问题 ，笔 5 关于处方开具的问题 者结合这两年麻醉药品管理工作中遇到的问题做一下探讨。 新规定中，患者有二级医院以上的诊断证明、身份证、户 1 关于空安瓿的回收 口本、代办人身份证明等即可在医院开取麻醉药品、第一类 新规定中要求患者使用过的麻醉药品、第一类精神药品 精神药品 。但实际情况是没有医生愿意仅凭这些证明资 注射剂或贴剂再次调配时，应当交 回使用过的空安瓿和废 料为不是在 自己医院确诊的癌痛患者开具麻醉药品和第一 贴。对于在院内使用的注射剂或贴剂，这一项执行起来并不 类精神药品。因此，一些在其他医院确诊的癌痛患者很难在 难 ，但对于门诊慢性癌痛患者，往往最后一次使用过的空安 就近的医院取到麻醉药品和第一类精神药品。笔者在管理 瓿或废贴无法回收。因为癌痛患者的病情进展情况无法预 麻醉药品过程中，曾遇到一位在本地工作、患病后又 回到外 见 ，具体用药到何时无法确定 ，我们不能在第一次取药时就 省老家的患者，每次由其亲属取药后寄过去 ，这对癌痛患者 要求患者押现金或证件等以求得最后一次的空安瓿或废贴。 及时用药造成了很多不便。那么，如何让医生敢为这些癌痛 药房长时间押患者的现金或证件的做法也不合适 ，而又没有 患者开具麻醉药品也成为问题。 患者家属 自觉 自愿地在失去亲人后还惦记着把用过的空安 6 关于医疗机构对处方统一编号登记的问题 瓿交回药房。这就使得 回收最后一次空安瓿或废贴难 以 新规定中要求医疗机构对麻醉药品、第一类精神药品处 实现 。 方统一编号，对药品实行专册登记。这对一些麻醉药品、第 2 无偿退回剩余麻醉药品、第一类精神药品的问题 一 类精神药品用量比较小的医疗机构适用，而像我院为一个 新规定要求患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品 大型综合性医院，肿瘤科又是医院的特色科，除了癌痛患者 时，医疗机构应要求患者将剩余的药品无偿交回医疗机构。 外 ，麻醉科手术也需较多的麻、精一药品，有时处方多达 160 而许多癌痛患者在治病时已承受了巨大的经济压力 ，如果把 余张 ，如果用人工编号和登记需要花费大量时间。对网络化 剩余药品无偿交 回医疗机构，患者家属难以接受 j。更何况 管理的医院来说，实属一个落后的举措。如果这项工作能允 有时剩余麻醉药品价钱较高，患者家属来医院退药还要搭上 许采用网络化管理，不仅节省时间还节省了人力。 交通费，因此，门诊常有患者家属不愿承受这样的经济损失 总之 ，作为特殊药品，麻醉药品、第一类精神药品在临床 而和药房发生纠纷。而大部分患者根本不知道家中存放此 上的治疗作用无可替代。麻、精一药品管理不仅要很好的体 类药物的隐患 ，不来交回剩余药品。 现对患者的 “人文关怀”，又要保证用药的安全。新的法规在 3 关于注射剂的使用地点 使用的同时，必然也会随之产生一些新的具体问题，这些问