中药及其制剂不良反应的临床表现.pdfVIP

健康天地 2010年 1月 第4卷 第 1期 临床研究 中药及其制剂不 良反应的临床表现 禹俊梅 【摘要】 中药不良反应日益增多，中药应用的安全性必须引起我们的高度重视。本文主要采用文献研究方法，归纳总 结中药及其制剂的不良反应的临床表现，提出了预防中药不良反应的主要措施。以便提高对中草药可能的毒副作用与不良 反应的认识，提高中药临床应用的合理性，加强用药监护，保障用药安全，尽量减少其不良反应的发生，提高治疗效果，有效防 治中药中毒，更好的为人类的保健事业作贡献。 【关键词】 中药及其制剂；不良反应；临床表现 【中图分类号】：R285 【文献标识码】：B 【文章编号】：1002—431X(2010)1—0031 —04 1 中草药不 良反应的临床表现症状 仙子、曼陀罗子、毛茛、罂粟壳、石榴皮、使君子、三 世界卫生组织对不 良反应所下的定义，是指药 道年、大蒜、土荆芥、槟榔、鸦胆子、金鸡纳、洋地黄、 物在常用剂量下用于预防、诊断和治疗人类疾病 ， 夹竹桃、福寿草、斑蝥、马前子、雷公藤、黄药子、龙 或用于调整人体生理功能时产生的非预期反应。 葵、野百合、喜树、长春花、三慈姑、洋角菜、雄黄、红 几千年来，中药作为防治疾病的重要武器，对保障 娘子、硫磺、狼毒、鱼藤、川贝母、天仙子、乌桕木 人民的健康和民族的繁衍起着重要的作用，中草药 根皮。[ 一 向被认为 “毒副作用小，用药安全”，近十年来，随 1．1．2 汤剂或者制剂。丁香油、山海丹、小青 着我国医药卫生事业的发展，新开发的中成药及制 龙汤、小柴胡汤、云南 白药、木瓜丸、牛黄解毒丸、六 剂不断涌现，但某些中草药引起的各种不 良反应的 神丸、双黄连粉针、龙牡壮骨冲剂、灭澳灵、生脉注 报道有逐年增加的趋势 ，临床表现症状越来越复杂 射液、加味愈痫丸、白宝丹、华佗在造丸、红花油、肉 多变，按其累及器官和临床表现 j，搜集和查阅了 蓉通便 口服液、克银丸、附子理中丸、青黛散、松节 相关文献资料，对 中药及其制剂不 良反应报道进行 油、茵栀黄注射液、复方丹参注射液、复方甘草片、 了整理 、归纳如下 ： 复方青黛丸、复方宣乌片、冠心无忧片、冠心苏合 1．1 消化系统 的毒性反应 ：表现为恶心，呕吐， 丸、速效感 冒胶囊、景复静片、消咳喘、消栓灵注射 食欲不振 ，腹痛 ，腹泻，甚至呕血，便血，对肝脏 的损 液、黄连素片、雪莲花酒、银黄注射液、猪苓多糖、j 害表现为肝功能异常，血清转氨酶升高，肝肿大，黄 清开灵注射液、葛根素注射液、紫杉醇、靛玉红、樟 疸等，引起这类反应的药物有： 脑、蝮蛇抗栓酶、藿香正气水、藻酸双酯钠。 1．1．1 中药。麻黄、荆芥、细辛、杜衡 (马蹄 1．2 神经系统的毒性反应：有 口唇麻木或全身 香)、鹅不食草、薄荷、蝉蜕、葛根、大青叶、石膏、决 麻木，眩晕、头痛、失眠或嗜睡，严重出现意识模糊、 明子、鱼胆、白头翁、千里光、石龙芮、冬青叶、苦参、 言语不清或障碍，甚至抽搐，惊厥 昏迷，呼吸抑制 龙胆、板蓝根、穿心莲、山豆根、白屈菜、青黛、贯众、 等，有的药物有致幻作用，或导致精神失常，行为障 秋水仙、威宁仙、苍耳子、臭梧桐、闹洋花、松香、红 碍等，引起这类反应的药物有： 茴香、昆明山海棠、大茴香、肉桂、吴茱萸、艾叶、丁 1．2．1中药。麻黄 细辛、白芷、薄荷、牛蒡子、 香、通天海、马桑、胡椒、野茴香、半夏、天南星、皂 葛根、西河柳、鱼胆、苦参、萱草、龙胆草、穿心莲、山 荚、旋夏花、白附子、磨芋、卜芥、藜芦、瓜蒌、土贝 豆根、白屈菜、贯众、秋水仙、