老年干眼症的临床特征分析.pdfVIP

对老年干眼症有重要的影响。重视老年干眼症的防治，可以有效地提高老年人的生活质量。 【关键词】：老年人干眼症发病因素 干眼症是常见的眼表疾病之一，临床上常表现为眼部的干涩感、异物感、烧灼感、视力波动、 视疲劳等眼部不适症状。近年来随着电脑、空调、汽车使用者的逐渐增多，干眼症的发病率逐年增 加，随着我国社会人口f批JNNiN龄化，老年干眼症患者越来越受到人们的重视。1997年，美国的一 病因素、发病特征及防治措施，具有较重要的临床意义。 1材料与方法 女68例120眼；年龄60～88岁，平均年龄67．5岁。 1．2方法 1．2．1角膜荧光素染色：反映角膜上皮缺损隋况。l％荧光素钠l滴(1～2斗1)滴入结膜囊内，裂隙灯 下观察角膜染色隋况。评分方法为将角膜分为4个象限，规定无染色为0分，有染色又分轻、中、重3 级，共0～12分Ⅲ。 患者眨眼，自最后1次瞬目后睁眼至角膜出现第1个破裂点的时间为BUT。测量3次，取平均值。BUT 10 S为异常。 I 1．2．3泪液分泌试验(Schirmer 泪液滤纸条，一端反折5ram，置于被检者下睑结膜囊中夕bl／3交界处，另一端自然下垂，嘱患者轻轻 干眼症㈨。 1．2．4裂隙灯显微镜检查：观察泪河宽度，0．3mm为异常，检查睑板腺开口是否有阻塞，压迫 腺体是否有脂样或蜡状分泌物排出。 1．3诊断标准 为阳性。主诉有干眼、异物感症状，上述检查中两项结果阳性可诊断为干眼症。 1．4统计学处理：所有数据采用SPSSIO．0统计学软件进行分析处理。 2结果 2．1干眼症与年龄、性别的关系：130例260眼于我院眼科门诊以眼干涩、异物感为主诉症状的50 o 眼，发病率78．9％。男女发病率有显著性差异(Po．01o不同年龄组问发病率有显著性差异(P()．01 随着年龄增加，干眼症发病率呈明显上升趋势(表1)。 表l不同年龄、性别干眼症的发病率(眼数) 年龄 性别 眼数 干眼眼数 发病率(％) 总发病率(％) 50—59 男 16 5 31．2 47．8 女 84 38 45．2 60—69 男 3() 12 4() 57．8 女 60 4() 66．7 70-79 男 20 10 50 72．7 女 24 22 91．7 80—88 男 6 5 83．3 96．2 女 20 2() 100 ．．82．． 2．2工作及生活环境与干眼症 经常驾车者9例(10．6％)，经常从事体育锻炼者12例(14．1％)。 2．3眼部情况与干眼症 炎，13111曼诊断为睑缘炎，2311[曼为过敏性结膜炎。 2。4全身情况与干眼症 有类风湿性关节炎。 2。5生活饮食习惯与于眼症 本组资料中患有干眼的老年人中20％人吸烟，55％擅食辛辣，35％擅食油腻、肉类食品，60％睡 眠欠佳。 3讨论 干眼症是指任何原因引起的泪液的质和量或动力学异常导致的泪膜不稳定，并伴有眼部不适症 状，导致眼表组织病变为特征的一大类疾病的总称【61。干眼症的发生受多种因素的影响，老年人是干 眼症的多发人群。从本组资料来看，干眼症的发病率为50．8％，并且干眼症的发生与年龄、性别明显 相关(P0．01)。 其原因为： ①泪液分泌功能随年龄增长而逐渐减弱。有研究表明，泪膜的稳定}生随着年龄的增加而逐渐下降。 96．2％。与年龄呈明显正相关。 ②本文老年干眼症患者中女性比例明显