超声引导下经皮细针穿刺无水乙醇治疗甲状腺腺瘤临床观察.pdfVIP

当代医学 2011年5月第l7卷第14期总第241期 ContemporaryMedicine，May．2011，Vo1．17No．14IssueNo．241 doi：10．3969／J．issn．1009-4393．2011．5．O16 超声引导下经皮细针穿刺无水乙醇治疗甲状腺腺瘤临 床观察 李莉 [摘要】 目的 探讨无水乙醇治疗孤立性良性甲状腺腺瘤的疗效。方法 应用超声引导下经皮细针穿刺无水乙醇腺瘤内注射治疗甲状腺腺 瘤。无水乙醇腺瘤 内注射前均行细针穿刺抽取腺瘤组织液涂片送病理检查，对病理诊断为 良性甲状腺腺瘤者，实质性腺瘤行腺瘤 内无水乙醇注射硬 化疗法，囊腺瘤者抽去囊液后行腺瘤 内无水乙醇注射硬化疗法。一周一次，共约5 6次，根据腺瘤大小及缩小情况而定；本组共33例，其中单发 20例，多发13例，共治疗腺瘤36个，其中实质性腺瘤21个，伴有囊性变者15个。结果 治疗前甲状腺腺瘤体积为(493±048)cm，腺瘤囊性变结 节体积为(789±091)cm，3个月后分别缩小至(322±040)cm及(385±055)cm，PO01，随访时间越长，有效率及治愈率越高，此外，腺瘤囊 性变组的结节缩小率高于实质性腺瘤组，但是，无论是否伴有囊性变，不同大小腺瘤问体积缩小率差异并不明显。本组治愈率达 1oo％。随访 1年 无复发。结论 超声引导下经皮细针穿刺无水乙醇注射治疗甲状腺腺瘤安全可靠，疗效肯定，不良反应少，并且对外观没影响，可作为单发性良性 甲状腺腺瘤治疗的首先方法。 【关键词】超声；细针穿刺 无水乙醇 治疗应用；甲状腺腺瘤 Percutaneousultrasound--guidedfine--needleaspirationandethanolinjectionforthyroidadenoma LILi ThefirstPeople’sHospitalofTaicang，Jiangsu215400，China [Abstract】Objective：Toinvestigatethevalueofethanoltreatmentofsolitarybenignthyroidadenomapatients．Methods：Afterultrasound— guidedpercutaneousfineneedleaspiration，ethanolinjectionwasdonefortreatmentofthyroidadenomaadenoma．Thetissuefluidextractionfrom adenomawassendtopathologicalexamination．Ifadenomawerediagnosedasbenignthyroidadenoma，ethanolinjectionsclerohterapywasdone． Ifitwascystadenoma，thecystfluidwasremovedandethanolinjectionsclerotherapywasdone．Accordingtoadenomasizeandthenarrowrate][ thesclerotherapywasdoneonceaweek，about5-6times．Inall33cases，therewere20caseswithsingletuinorand13caseswithmultipletumors．36 adenomasweretreated，including21substantiveadenoma，thoseassociatedwithcysticdegeneration 15．Results：Beforerteamtent，thevolumeof htyroidadenomawas(4．93±0．48)em，cysticadenomanodulevolumewas(7．89~0．91)cm3．Threemonthslaterhteywerereducedto(3．22~0．40) cm3and(3．85~0．55)cm3 O．o1)．Longerfollow—up，hi曲erefficientnadcurerate．Inaddi