慢性胃炎的观察与护理.pdfVIP

临床合殚用药 2011年7月第 4卷第7A期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，June2011，V01．4No．7A · 173 · · 临 床 监 护 · 慢性 胃炎的观察与护理 郭增才 【关键词】 胃炎，慢性；观察；护理 【中图分类号】 R473．5 【文献标识码】B 【文章编号】 1674—3296(2011)07A一0173—02 慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，临床上以 (CBS)为常用制耕，因其在酸性环境中方起作用 ，故宜在餐前 上腹部饱胀不适 、食欲不振等非特异性症状为表现。其症状不 0．5h服用。服 CBS过程中可使齿、舌变黑，可用吸管直接吸 明显、易复发，有发展为消化性溃疡及胃癌的可能。慢性胃炎 入。部分患者服药后出现便秘和大便呈黑色，停药后 自行消 是一种常见病 ，占接受内镜检查患者的80％一90％，可发生于 失。少数患者有恶心、一过性的血清转氨酶升高等，极少出现 任何年龄，男稍多于女，发病率随年龄增长而增高。我院治疗 急性肾功能衰竭。(2)抗菌药物：阿莫西林服用前应询问患者 慢性胃炎患者65例，疗效满意，现将护理体会报道如下。 有无青霉素过敏史，应用过程中注意有无迟发性过敏反应，如 1 资料与方法 皮疹。甲硝唑可引起恶心、呕吐等胃肠道反应，可遵医嘱用甲 1．1 一般资料 本组65例患者，男42例 ，女23例；年龄 18— 氧氯普胺 、维生素B：等拮抗。(3)指导患者正确服用药物。 78岁，中位年龄48．5岁；患者均有不 同程度 的上腹胀痛、隐 2．5 对症护理 观察疼痛的部位、程度，疼痛时遵医嘱给予物 痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不佳、泛酸、全身疼痛不适等症状。 理或药物止痛，如针灸和热敷；也可用热水袋热敷胃部，以减轻 1．2 方法 对已形成的胃黏膜炎症 ，无需特殊治疗，主要对症 腹痛。若有出血，按上消化道出血护理。严重呕吐者记录出入 处理。疼痛发作时可给予阿托品、溴丙胺太林、颠茄合剂、哌仑 量 ，并及时纠正水、电解质紊乱。 西平等。胆汁反流明显者可给予甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙 2．6 心理护理 向患者及家属讲解慢性 胃炎的致病因素及防 必利、莫沙必利等促动力药物，增强胃窦部蠕动，减少胆汁反 治知识 ，使其了解疾病的规律及治疗方案，减轻或消除患者的 流。考来烯胺 、硫糖铝、铝碳酸镁可与胆汁酸结合、减轻症状。 焦虑情绪。增强患者的信心，使患者主动地改变不良饮食习 1．3 结果 通过综合护理，均能保持正确用药与 自我保健，生 惯。做好心理疏导，使其保持情绪舒畅，消除过度紧张、焦虑等 活质量较住院前明显提高。 情绪，保证身心康复。 2 护理体会 2．7 健康指导 (1)疾病知识指导：向患者及家属介绍慢性 2．1 一般护理 慢性 胃炎急性发作或伴有消化道出血时，应 胃炎的病因和诱因，了解饮食在疾病预防和反复发作中的作 卧床休息，放松身心，注意腹部保暖。针灸和热敷(除出血外) 用，熟悉所用药物的基本常识 ，学习简单 自护方法。(2)生活 解除胃痉挛 ，减轻腹痛。慢性胃炎恢复期，生活要有规律，注意 指导：指导患者纠正不良的饮食、休息及睡眠规律，改变不 良的 劳逸结合，避免过度疲劳。提供舒适的进食环境，有利于患者 性格特点和行为方式。学会 自我调节情绪和缓解压力的方式。 食欲的增加，保持环境清洁，空气新鲜，温度适宜，避免环境中 勉励患者劳逸结合 ，保证足够睡眠。鼓励患者建立良好的饮食 的不良刺激，如噪声、不 良气味等。鼓励患者晨起、睡前、进食 习惯及卫生习惯 ，戒烟禁酒，忌浓茶等。(3)用药指导：指导患 前后刷牙或漱口，保持口腔清洁舒适，促进食欲。 者按时正确服用药物，积极治疗慢性胃炎，有效控制反复发作。 2．2 饮食护理 向患者讲解摄取足够营养的重要性，指导家