成立糖尿病俱乐部对社区糖尿病患者实施综合性干预效果观察.pdfVIP

中国乡村医药杂志 · 社区卫生 · 成立糖尿病俱乐部对社区糖尿病患者实旋综合性干预效果观察 王 正 陈邦余 吴婵娟 毛慧丽 张锦刚 (浙江义乌市义亭中心卫生院 322005) 为探讨社区糖尿病患者科学有序的管理方式，更好地 2．3 健康教育内容 普及糖尿病防治知识，提高糖尿病患者的生活质量，我们采 2．3．1 基础知识教育 糖尿病的病因、发病机制、临床表 取多种形式对所在辖区的糖尿病患者实施综合干预 ，效果 现、可能出现的并发症以及控制好病情与并发症的关系，糖 较好。现报道如下： 尿病的危害性及预后情况，发挥患者的主观能动性，保证长 期严格治疗糖尿病 ，并获得满意疗效。 1 对象 2．3．2 基本饮食治疗 根据患者的饮食习惯，教会患者 2009年 4月至 2010年 4月，我社区被确诊为 2型 制定合理的饮食计划，既要控制饮食又要合理膳食，让患者 糖尿病的患者 272例；无严重并发症，生活基本能自理。 掌握标准热量的计算，食物成分的选择，定时定量进食的重 其中男 108例，女 164例；年龄 32～78岁，平均病程 要性，加餐的时间和必要性。 (4．6 ±2．5)年 。 2．3．3 运动的重要性 根据患者的年龄、体形，参加力所 2 方法 能及的工作和适当的体育锻炼 ，根据病情调整运动方式和 2．1 组建糖尿病俱乐部 所有病例均为 自愿加入。以普及 运动量，运动中遵循因人而异、循序渐进、持之以恒的原则。 糖尿病知识，促进会员健康，帮助社区糖尿病患者将血糖控 合并有其他并发症时不宜进行运动治疗。运动中要注意以 制在正常水平为 目标。设立组织机构，按社区服务站分为 3 不感到疲劳为宜，避免餐后或空腹进行运动。 个小组。对所有会员进行登记，建立详细的个人档案，发放 2．3．4 用药治疗的教育 包括 口服降糖药及注射胰岛素 会员卡，明确权利与义务，会员具有一定的稳定性，能够参 的方法，使患者了解药物的种类、作用时间及特点，如何选 加俱乐部开展的各项活动。 择以及服用方法。既可保证药物的最佳疗效，又可避免药物 2．2 干预方式 引起的低血糖等不 良反应。 2．2．1 定期举行健康教育讲座 由本院糖尿病专家讲解 ， 2．3．5 自我监测 监测是防治糖尿病的关键。监测的最 制定健康教育讲座计划，每季安排一期专题讲座，45分钟 终 目的是使糖尿病患者的治疗达到理想水平而获得高水平 左右，语言通俗易懂。内容主要包括糖尿病基础知识、饮食 的生活质量。包括监测血糖、尿糖、尿蛋白、血脂、糖尿病 治疗、运动疗法、药物治疗指导、自我监测、糖尿病并发症 足及血压、体重等。要按时看病、定期检查、及时治疗 ，减 的防治、心理疏导等。根据患者的实际情况现场提问及咨询， 少或不发生严重的并发症。 交流防病治病经验。 2．3．6 心理健康教育 糖尿病是终身疾病 ，患者一般心 2．2．2 访视 成为俱乐部会员后，根据俱乐部安排，定期 理负担较重，情绪易波动，不能坚持合理的饮食，不能按时 进行责任医生家庭访视，告知俱乐部活动时间，返回活动时 用药。心理健康教育是帮助患者充分认识心理和疾病的关 的检查结果。强化对糖尿病相关知识的认识 ，了解在控制疾