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心理应激 南方医科大学心理学系 赵久波 9.11 “海湾战争综合症”，心理学上叫“疲劳综合症”、“军事精神病” ，是一种心理致伤。 内容提要 一、应激的概念 二、应激源 三、应激的中介机制 四、应激反应 一、应激的概念 早期应激的概念与发展 现代应激的概念 应激的过程 一般适应综合症General Adaptation Syndrome (GAS) Hans.Selye关于应激的概念 应激是机体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。 对Hans.Selye应激理论的评价 积极意义： 1、为应激理论开了先头 2、具有实证性，得到大量实验验证 主要缺陷： 应激的发展 应激是引起机体发生应激反应的刺激物； 应激是机体对有害刺激的反应； 应激是应激源和应激反应的中间变量。 现代心理应激的概念 应激（Stress）： “压力”、“紧张”，被广泛应用于许多学科领域，如生理学、社会学等。 心理应激：个体面临或觉察到环境变化对机体有威胁性或挑战性时做出的适应性和应对象反应的过程。 应激定义中的三要素 1、应激源： 客观环境的变化 2、中介（认知评价） 个体觉察的结果 3、应激反应： 生理性 心理性 行为性 综合性 内容提要 一、应激的概念 二、应激源 三、应激的中介机制 四、应激反应 应激源 应激源的分类 躯体性应激源 心理性应激源 社会性应激源 文化性应激源 躯体性应激源 直接作用于躯体而产生应激反应的刺激物 理化因素 生物因素 疾病因素 心理性应激源 动机冲突 双趋冲突 双避冲突 趋避冲突 多重趋避冲突 挫折 挫 折 指个体在从事有目的活动过程中遇到了不可克服的障碍，使行为进程受阻或被延搁而产生的紧张状态与情绪反应。 挫折情境、挫折认知、挫折反应是与挫折密切相关的三个因素。 挫折的种类 实际挫折：不良人际关系、角色冲突、恋爱失败、家庭经济困难、学习成绩欠佳、学校及专业不理想等。 想象挫折：出师未捷心先死 社会性应激源 生活事件 生活琐事 重大变故 环境因素 社会再适应量表（Holmes Rahe，1967） 社会性应激源 生活事件 生活琐事 重大变故 环境因素 SARS 社会性应激源 生活事件 生活琐事 重大变故 环境因素 应激源的分类 躯体性应激源 心理性应激源 社会性应激源 文化性应激源 内容提要 一、应激的概念 二、应激源 三、应激的中介机制 四、应激反应 三、应激的中介机制 认知评价（心理中介机制） 生理中介机制（自学） 影响应激过程的因素 故事短片认知实验 影响应激过程的因素 应激源的强度及作用时间 应激事件发生的方式 应激源的可预测性 应激源的可控性 应对能力 社会支持 人格因素 不同人格类型的行为模式 四、应激反应 生理反应 心理反应 情绪反应 行为反应 认知反应 心理防御反应 Hans.Selye的一般适应综合征（genaral adaptation syndrome,GAS) 警戒期：体重减轻、肾上腺皮质增大，肾上腺分泌增多； 抵抗期：体重恢复正常，肾上腺皮质变小，淋巴腺恢复正常，激素水平恒定； 耗竭期：肾上腺增大，体重再次减轻，淋巴系统功能紊乱，激素再次增加，最终耗竭。 四、应激反应 生理反应 心理反应 情绪反应 行为反应 认知反应 心理防御反应 1、情绪反应 焦虑 抑郁 恐惧 愤怒 1、情绪反应 焦虑 抑郁 恐惧 愤怒 1、情绪反应 焦虑 抑郁 恐惧 愤怒 1、情绪反应 焦虑 抑郁 恐惧 愤怒 2、行为反应 逃避与回避行为 攻击与敌对行为 退化与依赖行为 固执与无助行为 物质滥用及其他特殊行为反应 四、应激反应 生理反应 心理反应 情绪反应 行为反应 认知反应 心理防御反应 心理防御机制 否认 歪曲 投射 合理化 隔离 反向形成 升华 幽默 转移 退行 压抑 幻想 内容提要 一、应激的概念 二、应激源 三、应激的中介机制 四、应激反应 较高 不予解释 对照组 较低 断指是假的 否认组 较低 安全生产教育 理性化组 手掌汗腺活动水平 指导语 被试 认知评价模式图 应激的 适 应 生活事件 初级评价 是否与我有关 次级评价 我能否应对 认知再评价 潜在应激源 （某学生 的一次心 理学考试） 认知性评价 初级评价（这次考试对我有无威胁？） 次级评价（我能否应对此次考试？） 认知性再评价 不应激 不相干 （这次考试我不必参加） 没有坏处 积极的 （考试对我升级没有任何影响或可以使我升级） 应激 威胁 （这次考试可能对我不利） 危害 丧失 （这次考试一定对我不利或要让我丢面子） 挑战 （这次考试是一次机遇证明我的知识水平） 人格类型 B型 有耐心 悠闲 没有攻击性