“以患者和家庭为中心护理”的临床应用现状.pdfVIP

· 126 · 护理实践与研究2013年第 1O卷第2期 (下半月版 “以患者和家庭为中心护理”的临床应用现状 邓叶青 谢婉花 doi：10．3969／j．1sm．1672—9676·2013·02·075 随着护理学科的发展，护理的服务范畴与服务内容都在 月在西雅图举行的第3届PFCC国际学术会议和2009年8月 不断地深化和扩展，服务对象也由以患者为中心转向以个人、 在费城举行的第4届PFCC国际学术会议，有关于 “提高PF- 家庭和群体为中心，从以照顾患者为中心转向以健康促进、疾 CC质量和安全性的合作关系”的重要议题。2012年6月在 病预防和康复治疗相结合的卫生保健为中心。为此 ，国际医 华盛顿举行第 5届 PFCC国际学术会议 ，会议主要围绕提高 学会和护理学会在 “以家庭为 中心护理”(family—centered PFCC质量和安全性的合作关系，并开办尖端前沿的研讨会来 care，FCC)的基础上提 出 “以患者和家庭为 中心护理” 探讨发展的重要举措，在为医疗保健组织储蓄基金、安全、质 (patient—andf~mily—centeredcare，PFCC)的概念，其核心内 量及经验的护理方面取得了积极的成果 J。 容包括尊严和尊重、信息共享、参与和协作。美国医学会(In- 2 定义与内涵 stituteofMedicine，IOM)在2001年报告指出：“PFCC是21世 Patient—andFmaily—CenteredCare(PFCC)即以患者和 纪新的医疗体系”，并着重强调确保患者参与 自己的医疗决 家庭为中心的护理 ，1997年美国儿童健康护理委员会 (Asso- 定，告知患者其治疗方案，并提供患者和家属获取信息的途 ciationfortheCareofChildrensHealth，ACCH)将 PFCC定义 径n]。目前，以PFCC为关键词的医学文献出现在越来越多 为 ：是一种 “认可与尊重家庭在有特殊健康需求的,,bJL中所 的国内外医学杂志和护理杂志中，为护理学科提高权威性、独 起的关键作用”、“支持各家庭各 自承担独特的护理角色”、 立性，促进学科发展提供了机遇。 “将家属与护理专家在提供各层次护理中一视同仁”的护理 1 起源与发展 理念…。2001年以家庭为中心的护理学会将PFCC定义为 ： PFCC的产生源于FCC，是医疗保健的模式之一，1987年 一 种计划、运送 、医疗保健评估的创新性方法，其基础在于对 由美国外科医师 C．EverettKoop首创，它提出家庭是儿童力 病患个人、家庭及医疗人员均有利。2008年美国医学研究所 量、支持和健康信息的源泉 』。PFCC作为一个重要的卫生 (IOM)将PFCC定义为：是一种尊重和响应个体患者的喜好、 保健概念，为满足儿童社会心理和发展及家庭作用发挥了重 需求和价值观念 ，以确保患者的价值观念，指导所有的临床决 要作用 】。2006年美国健康保健改善协会(instituteforhealth 定。但总而言之，PFCC旨在提供高质量的服务，包括：(1)我 careimprovement，IHI)组织领导机构、患者和家庭顾问共同促 们提供服务的对象是人 ，不是环境。(2)理解患者的最佳方 进PFCC的实施，并确保与患者和家庭在医疗保健系统中全 式是结合其家庭、文化、价值观和 目标。(3)尊重患者和家 面的持久、有效的合作关系 J。美国儿科医学会 (maericana- 庭，最终达到提供更好的医疗保健、安全和患者满意度。PF． cademyofpediatrics，AAP)也将PFCC理论加入到许多的政策