不同胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者血糖控制及血管内皮功能的影响分析.pdfVIP

· l68 · 中国实用医药2013年 2月第8卷第 5期 ChinaPracMed，Feb2013，Vo1．8，No．5 表2 3组心电图疗效对比(例 ，％) 碱棕榈酰基转运酶，抑制脂肪酸的氧化磷酸化，促进葡萄糖的 利用 ，提高心肌细胞产生能量的效率，并由此减少脂肪酸氧化 后带来的副作用 ，从而优化心肌能量代谢，使心肌缺血症状得 以缓解 。本研究表明，心可舒片与曲美他嗪联合治疗冠心 病心绞痛在缓解心绞痛症状、减少发作频率、改善心电图等方 注 ：P0．05 面的临床疗效优于单独使用心可舒片或曲美他嗪，提示在常 2．2 安全性检测 检测血尿常规、肝肾功能，治疗过程中均 规治疗的基础上加用心可舒片具有协同作用 ，疗效确切，值得 未发现明显异常。 临床推广应用。 3 讨论 现代基础药理研究表明：心可舒片组方药物丹参、葛根、 参 考 文 献 三七、木香 、山楂具有抑制血小板聚集、减慢心率、控制血压、 [1] 曾凡海．心可舒片与曲美他嗪联合治疗冠心病心绞痛 6o例疗 降低胆固醇和甘油三酯、控制血糖 、调节情绪等治疗冠心病多 效观察．中国现代医生，2010，48(16)：26． 种药理作用，符合冠心病二级防治 ABCDE原则有效缓解冠 [2] 冯国辉 ．心可舒片治疗冠心病临床研究 ．医学信息，2010，24 心病症状适合长期服用。同时缓解焦虑、紧张情绪，调节 自主 (3)：57． 神经功能等心理疾病的躯体表现，因此，心可舒片可有效治疗 [3] 李焕德，卢安瑛 ，刘世坤 ．临床实用新药，第3版．北京：人民卫 冠心病心绞痛。曲美他嗪为激活丙酮酸脱氢酶或者抑制内毒 生出版社 ，2006：271． 不 同胰 岛素强化治疗方案对初诊 2型糖尿病患者血 糖控制及血管内皮功能的影响分析 徐风梅 【摘要】 目的 分析不同胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者血糖控制及血管内皮功能的 影响。方法 采用随机数字表法将 123例初诊2型糖尿病患者均分为普通胰岛素组、胰岛素类似物组和 预混胰岛素组 ，动态观察血糖达标后毛细血管全血血糖水平 ；血糖达标时间，胰岛素总用量、血糖波动系 数、平均血糖波动幅度、血管内皮功能和低血糖发生率。结果 3组均可有效控制血糖水平，在 7：o0比 较，胰岛素类似物组明显优于普通胰岛素组和预混胰岛素组，差异有统计学意义 (P0．05)；在血糖达标 时间，胰岛素用量、血糖波动系数 、平均血糖波动幅度 、改善血管内皮功能和低血糖发生率无明显差异， 差异有统计学意义(P0．05)。结论 三餐前门冬胰岛素配合晚上 1O：0o给予甘精胰岛素治疗初诊2 型糖尿病患者疗效确切，血糖控制显著，安全可靠，值得临床继续研究和探讨。 【关键词】 胰岛素强化治疗方案；初诊2型糖尿病；血糖控制 2型糖尿病是临床常见的一种多基因遗传性疾病，与胰 1．2 治疗方法 人院后立即筛选病例以符合本研究治疗观 岛素抵抗和胰岛素分泌不足等关系密切，其胰岛素强化治疗 察。普通胰岛素组给予三餐前普通短效人胰岛素配合晚上 方案配伍较多，有效控制血糖 、改善血管内皮功能的临床疗效 10：00给予中效胰岛素治疗；胰岛素类似物组给予三餐前门 和安全性越来越受到医学界的普遍关注…。笔者分析不同 冬胰岛素配合晚上 10：o0给予甘精胰岛素治疗；预混胰岛素 胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者血糖控制的影 组给予三餐前门冬胰岛素治疗。胰岛素初始量根据体重指数 响，现报告如下。 制定，然后根据上肢末端血糖调节胰岛素给药量以控制血糖 1 资料与方法