长托宁治疗有机磷中毒病人的临床护理.pdfVIP

·526 · CHINESE GENERAL PRACTICE NURSING February2013Vo1．11No．2C 其交流 ，让病人认识到进行练习排尿的重要性，让病人能够主动 4．4．2 按摩法 顺脐至耻骨联合 中点处轻轻按摩 ，并逐渐加 配合练习，预防术后尿潴 留。 压 ，可用拇指点按关元穴部位约 1min，并以手掌 自膀胱上方 向 4．2 术后掌握拔除尿管的指证 对于剖宫产术后的产妇 ，术前 下轻压膀胱 ，以助排尿 ，切忌用力过猛 ，以免造成膀胱破裂 。 要常规留置尿管，应该严格掌握留置尿管的适应证 ，严格超无菌 5 小结 操作 ，操作时动作要轻柔 ，避免操作尿道黏膜∞]。出手术室后 ， 尿潴 留是产科常见并发症之一 ，会影响子宫收缩 ，导致产后 对尿管进行常规护理，并要定期关闭尿管。有报道，膀胱充盈时 出血 ，增加产妇痛苦 ，影响产后康复，也是造成产后泌尿系统感 拔除导尿管比膀胱空虚时拔除导尿管效果更佳 ]。我们观察病 染 的重要原因之一 。剖宫产术后尿潴 留不仅增加产妇痛苦 ，同 人有 2次尿意时，在膀胱充盈时拔除尿管，有时尿液随尿管的拔 时还会影响切 口愈合 ，给产妇生理、心理造成 的伤害更大。对于 除而流 出，减少 了尿潴 留的发生 。 术后尿潴 留的病人 ，系统化护理干预能够减少剖宫产病人术后 4．3 拔除尿管后及时引导排尿 一般剖宫产后第 2天，补液结 尿潴留发生率，提高病人术后生存质量 ，减少术后并发症的发 束后 ，导尿管就可拔除。嘱产妇在拔除尿管后大量饮水，适当进 生 。 食流质饮食使膀胱充盈，同时起床活动[5]。拔除后 3h～4h 参考文献 ： 内，产妇应及时排尿。卧床解不出时，应起床去厕所排尿。如果 [1] 亓慧景．产后尿潴留的常见原因和护理对策分析 [J]．中国当代医 产妇不习惯在床上排尿 ，可 以尝试坐起来 。产后尿不出的话还 药，2012，19(1)：120． 可以在便盆内放热水，让产妇热水的热气解除尿道括约肌痉挛， [2] 陈秀兰．产后尿潴留的原因及护理进展 [J]．内蒙古医药，2o10，3 (2)：163—164． 刺激排尿。 [3] 李晓燕．剖宫产术后留置导尿时间的探讨 [J]．实用医技杂志， 4．4 中医按摩手法 采用针刺阴陵泉、足三里、三阴交、关元、 2Ol2，l9(5)：552—555． 中极、水道等穴位 ，可在较短时间内使尿排 出。也可用指 ，用力 [4] 林丽玲．剖宫产术后拔除尿管时机 的探讨 [J]．中国实用医药， 均匀适度，点压关元、气海、中极等穴位 ，同时嘱病人用力 ，使尿 2012，9(1)：36—37． 被逼出。此外，也可用药物 ，如 中药利水通淋的方药，还可用热 [5] 高毅，韩冰．剖宫产术后尿潴留的防治进展vii．安徽医药，2012， 敷小腹处，均能使尿潴 留得到治疗 。 16(7)：122—123． 4．4．1 热敷法 热敷耻骨上膀胱区及会 阴，对尿潴 留时间较 作者简介 任丽英 ，主管护师，本科，单位 ：041000，山西省临汾市人 民 短，膀胱充盈不严重的病人常有很好 的疗效，也可采用热水浴 ， 医院。 如在热水 中有排尿感 ，可在水 中试排 ，不要坚持 出浴盆排尿 ，防 (收稿 日期 ：2012—12—05) 止失去 自行排尿 的机会 。