髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成原因及护理.pdfVIP

中国实用医药2013年 2月第 8卷第5期 ChinaPracMed。Feb2013．v01．8，No．5 · 223 · 患者发病时间，血压水平是否接受治疗 ，疗效及其副作用；症 4 心理护理 状：既往有无 ，冠心病、心力衷竭、脑血管病，外周血管病，痛风 高血压病是身心疾病，不良刺激 ，可诱使原发病加重或者 及其他疾病。心理社会因素 ：详细了解可能影响高血压病程 诱发中风等多种疾病。特别对情绪暴躁者，应劝其心境平和， 及疗效的个人心理，社会和环境因素，包括家庭情况，工作环 避免过度紧张带来的血压升高，对待患者亲切和谒周到，有针 境及文化程度；生活方式：仔细了解膳食中的脂肪、盐、酒摄 对性地合理疏导，同时让患者了解控制血压的重要性，指导患 量，吸烟支数、体力活动量、询问成年后体重增加情况，药物效 者学会 自行调节 ，减轻精神压力 ，指导患者放松技术，如缓慢 果等。 呼吸，音乐治疗等。 1 一般护理 5 用药护理 加强知识宣教 ，向患者讲解症状 ，发展后果，预防措施，治 对收缩压高的患者，应首先钙离子拮抗剂 ，其次选用血管 疗原则，血压监测的方法，生活调节的重要性，提供安全、舒适 紧张素血压抑制剂 ，没有糖尿病、肾脏病及代谢性疾病的肥胖 便利的休养环境，①适宜的温湿度，减少诱因。②床头放置绿 患者，可选用小剂量利尿药，注意不 良反应，高血压患者用药 色植物。③物品放在易于取放 的位置，保证合理的休息和睡 应从小剂量开始 ，遵医嘱调整剂量 ，不可自行增减药物或突然 眠，避免劳累，尤其对心率偏快的患者，对 自主神经功能紊乱 撤换药物 ，多数患者需长期服用维持量 ，注意血压不要过快降 者，可适当使用镇静剂，严重高血压患者者卧床休息，高血压 低，服药后如有晕厥，恶心乏力，应立即平卧，并取头低脚高 危象者测应绝对卧床 ，并需住院观察。 位，以增高脑部血流量，老年患者服药后不要站立太久，因长 2 病情观察 时间站立会使腿部血管扩张，血淤积于下肢，脑血流量减少， 要在固定条件下测量血压，做到四定，定时间、定部位、定 导致晕厥，外出活动有人陪伴，晚上临睡前尽量不要服降压药 体位、定血压计 ，以确保测血压的准确性和可比性 ，当血压超 物，防止脑缺血卒 中。 过200mmHg，应及时与医生联系，给予必要处理。 6 出院指导 3 饮食护理 ①教会家属测量血压并记录。②定期门诊检查。③加强 高血压患者宜食用含低盐、低脂肪，低胆固醇，含优质蛋 患者自我保护意识。④·睡前温水泡脚。⑤冬季外出时保暖。 白质的食物。应以清淡饮食为主，可选得无鳞鱼类，瘦猪 肉、 ⑥常食用有降压作用的食品。如芹菜、大蒜、萝布麻叶、菊花 兔费、豆类制品，牛奶、水果宜选用含维生素高的预防便秘，保 茶、粗粮等。 证足够钾、钙、镁等人体必须微量元素的摄入。含钾多的食物 对于高血压患者应该最发现，早诊断、早治疗，并积极有 进入人体可以对抗钠所引起的开压血管损伤作用，足量的钙 效护理，可减少发病率、致残率、病死率，提高生活质量，延长 镁对治疗高血压有益，肥胖者应控制体重 ，减少每 日总热量。 生命期限。 髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成原因及护理 谢思斯 【摘要】 目的 提高护理人员对髋关节置换下肢深静脉血栓形成 的认识 ，加强预防及护理。方法 回顾性分析髋关节置换患者术后下肢深静脉血栓形成的危险因素，综述有效评估，制定活动计划，鼓 励患者早期活动，加强患肢护理，促进静脉回流及其他预防方法及护理。结果 144例髋关节置换患者 中，发生深静脉血栓形成 20例，发生率 19．4％。结论 深静脉血栓形成是多因素的，医护人员高度重 视，积极落实相应措施 ，能降低其发生率。 【关键词】 髋关