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药物洗脱支架治疗冠脉无的保护左主干病变临床疗效分析.pdf

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学位论文独创性说明 本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取 得的成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含 其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究作出重要贡献 的个人和集体,均已在文中作了明确的说明并表示谢意. 研究生签名:事钆 时间汐川矿年J一月知日 学位论文版权授权书 本人完全了解新疆医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学 校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版 和纸质版。有权将学位论文用于赢利目的的少量复制并允许论文进入 学校图书馆被查询。有权将学位论文的内容编入有关数据进行检索, 有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后使 用本规定。 研 生 摊名 究 址 时间:驴g年一沙日 导 师 签 :r 带红仫~ 生 时问:p州g年妒沙日 药物洗脱支架治疗冠脉无保护左主干病变的 临床疗效分析 研究生崔蕴文导师马依彤教授 摘要 目的:对65例无保护左主干狭窄≥50%以上的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者 行经皮冠状动脉介入治疗后,观察应用药物洗脱支架介入治疗无保护冠状动脉左主 干病变临床疗效及随访结果。方法:2004年1月2007年11月间,65例冠心病患 者,常规行冠状动脉造影证实为无保护左主干病变(左主干狭窄≥50%),行介入 治疗置入药物洗脱支架。观察术后临床疗效,于术后定期电话随访,观察再发心绞 痛、心源性死亡、再次住院、非致死性心梗、靶病变再次血运重建等的发生;术后 6个月造影随访观察支架内再狭窄、支架内血栓形成。结果:65例患者中,左主干 PCI手术成功率为100%,术中无一例发生急性心肌梗死、冠状动脉撕裂等严重并 58枚,TAXUS 11枚, 发症。共置入药物洗脱支架95枚(Cypher 17枚,Firebird Partner 例远端分叉部位狭窄患者中,主支支架加边支PTCAl2例(25.5%),双支架术35 V.STENT技术8例。所有患者治疗后临床症状明显缓解,住院期间生存率为100%, 无主要心脏不良事件。28例患者(58.3%)术后6个月行冠脉造影复查,2例发现 支架内再狭窄(7.1%)。术后3个月、6个月电话随访均未发生主要心脏不良事件。 至术后最后一次电话随访时,54例患者中8例再发心绞痛(14.8%),其中2例行 CABG,5例再次PCI,1例药物保守治疗,无症状生存率为85.2%。结论:应用药 物洗脱支架介入治疗无保护冠状动脉左主干病变后主要心脏不良事件少,生存率高, 临床随访结果理想。 关键词:无保护左主干; 介入治疗; 药物洗脱支架 新疆医科大学医掌硕士学位论文 Clinicaloutcome after stent drug—·eluting for the treatmentof left percutaneousunprotacted main disease coronaryartery Cui AdviserMa Postgratuate yunwen Yi-tong Abstract

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