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研 生 摊名
究 址 时间:驴g年一沙日
导 师 签 :r 带红仫~
生 时问:p州g年妒沙日
药物洗脱支架治疗冠脉无保护左主干病变的
临床疗效分析
研究生崔蕴文导师马依彤教授
摘要
目的:对65例无保护左主干狭窄≥50%以上的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者
行经皮冠状动脉介入治疗后,观察应用药物洗脱支架介入治疗无保护冠状动脉左主
干病变临床疗效及随访结果。方法:2004年1月2007年11月间,65例冠心病患
者,常规行冠状动脉造影证实为无保护左主干病变(左主干狭窄≥50%),行介入
治疗置入药物洗脱支架。观察术后临床疗效,于术后定期电话随访,观察再发心绞
痛、心源性死亡、再次住院、非致死性心梗、靶病变再次血运重建等的发生;术后
6个月造影随访观察支架内再狭窄、支架内血栓形成。结果:65例患者中,左主干
PCI手术成功率为100%,术中无一例发生急性心肌梗死、冠状动脉撕裂等严重并
58枚,TAXUS 11枚,
发症。共置入药物洗脱支架95枚(Cypher 17枚,Firebird
Partner
例远端分叉部位狭窄患者中,主支支架加边支PTCAl2例(25.5%),双支架术35
V.STENT技术8例。所有患者治疗后临床症状明显缓解,住院期间生存率为100%,
无主要心脏不良事件。28例患者(58.3%)术后6个月行冠脉造影复查,2例发现
支架内再狭窄(7.1%)。术后3个月、6个月电话随访均未发生主要心脏不良事件。
至术后最后一次电话随访时,54例患者中8例再发心绞痛(14.8%),其中2例行
CABG,5例再次PCI,1例药物保守治疗,无症状生存率为85.2%。结论:应用药
物洗脱支架介入治疗无保护冠状动脉左主干病变后主要心脏不良事件少,生存率高,
临床随访结果理想。
关键词:无保护左主干; 介入治疗; 药物洗脱支架
新疆医科大学医掌硕士学位论文
Clinicaloutcome
after stent
drug—·eluting
for
the treatmentof left
percutaneousunprotacted
main disease
coronaryartery
Cui AdviserMa
Postgratuate
yunwen Yi-tong
Abstract
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