“康复单元”法治疗腰椎间盘突出症并实施临床路径管理的作用研究.pdfVIP

维普资讯 《中国保健》医学研究版 ChineseHealthCare 论 著 康‘‘复单元法治疗腰椎间盘突出症 并实施临床路径管理的作用研究 田洋，闫立枫，阴生国，刘颖，成凯 ，宋志冰，刘放 (吉林省中医药科学院，吉林 长春 130021) 【中图分类号】R681H5 3 【文献标识码】A 【文章编号】1005—2720(2008)15—0579—05 摘【要】 目的：探讨 “康复单元”程序疗法并实施临床路径管理在腰椎间盘突出症患者中的临床作用研究。方法：将60例腰椎间盘突出 症患者随机分为 “康复单元”治疗组和对照组。治疗组按 “康复单元”法设定程序依次进行治疗。对照组采用传统手法配合物理治疗。 治疗前后采用日本整形外科学会制定的腰椎疾患治疗成绩评分表评定患者的临床疗效，选用表 中临床症状、临床检查、日常生活3个项 目，评定腰椎功能状况；治疗前后疼痛对比采用视觉类比量表评定；CT评价采用IDH测量计算方法进行量化描述。观察两组患者治疗 前、治疗后的评定分值。结果：两组都有较好的临床疗效，治疗组治疗前后疼痛 (VAS)改善程度比较，P0．01，两组治疗后比较 P 0．05；两组JOA评分治疗前后比较，治疗组与对照组治疗前P0．05，治疗后P0．05；与治疗前比较，治疗后P0．01；两组治疗后CT影 像 IDH改善比较，总有效率比较P0．05；两组治疗后临床症状改善比较，两组治愈率比较P0．05，有效率比较P0．05；治疗组优于对 照组，两组比较差异有非常显著性(P0、01)。结论：“康复单元”治疗法对腰椎 间盘突出症患者在临床症状改善、疼痛减轻和腰椎活动 度增加方面，有满意的临床治疗效果，实施临床路径管理可缩短治疗时间、提高医疗质量、降低医疗费用有明显作用，并有较好的依从性。 【关键词】 康复单元；临床路径；组合手法；腰椎间盘突出症 “Rehabilitationunit’ofthetreatmentoflumbardischerniationandimplemenattionoftheclinicalpahtwayontheroleofmna agement． TianYang，YanLifeng，YinShengguo，eta1．(linacademyofsciencesinmed~ine，rehabilitation，Changchun，130021) A【bstract】 Objective：Toinvestigatethe“rehabilitationunit”andtheimplementationofproeedurestherapyinthemanagementofclinicalpath— waysinpatientswithlumbardischerniationintheroleoftheclinicalresearch．Mehtods：60patientswithlumbra discherniationwererandomlydi- videdinto “rehabilitationunit”treatmentgroupandcontrolgroup．Byhtetreatmentrgoup “rehba ilitationunit”setofproceduresfollowedfortreat- ment．Controlgroupusingtraditionalmethodswithphysicaltherapy．BeforeandaftertreatmentbyJapanInstituteofPlasticSurgeryofthelumbra spinedisordersdeveloptreatmentresultinpatientswiththescoretba leClinical Evaluation．selectiontba leclinicalsymptoms，clinical examination， dailythreeprojects，assessinglumbarfunction；comparedbeforeandaftertreatmentusingvisualanalogpainscaleasse