政策如何影响莆系发展.docVIP

政策如何影响莆系发展 　　2015年6月15日，国务院印发了《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》，对准入、行政规划、税收、医保等多方面细节做了完善，制约民营医疗障碍被逐步破除。莆系历来有着商人对国家政策本能的敏锐，他们在朋友圈转发着从不同角度对政策解读的文章。 中国论文网 /6/view-7217589.htm 　　在采访中，他们讲的最多的也是政策。“政策越来越放开了，市场有了活力”、“《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》讲得清楚……”、“都是玻璃门啊，政策不能落地”、“多点执业政策出台后，医生可以放心来我的医院了”。记者注意到，莆系内部刊物会留出大量版面刊登社会办医及医生多点执业政策全文和解读文章，一些医疗集团的官网也会转载与政策相关的新闻。 　　莆系一边有被政策歧视的感觉，一边又在政策的蛛丝马迹中寻找着自己行为的合法性。他们敏锐的视角和超前的预判力往往让他们走得比政策更快更远，而政策的每一次纠错又让他们付出代价。从某种程度上讲，莆系的发展史便是中国社会办医政策甚至中国医疗市场开放的演进史。 　　危险的博弈 　　中国医疗市场第一次发展小高潮产生于1985年，这一年国务院转发原卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》，民营资本初次进入，第一家民营医院在杭州诞生。因此，1985年被视为社会资本进入医疗行业的元年。也是在这一年，詹国团不再当江湖游医，他把目光转移到了公立医院。他在莆田注册了公司，以公司的名义跟医院签科室承包合同。 　　“在旅馆里做，一抓不就不合法吗？我跟公立医院合作，就不存在合法不合法――用公立医院的牌子、公立医院的医生，所有的检查设备、化验设备都是公立医院的，我只是承包嘛。当时中国正在改革开放，在变革，什么都要开放，国家也没有规定说医院里不能承包科室。”詹国团在自述中讲了承包科室的原因。 　　和公立医院合作后，詹国团发现医院买不起设备，CT、彩超都买不起。院长打报告要钱买设备，政府也没有钱。詹国团有钱，他就买了设备跟医院分红。签订8年合同，前面4年二八分成，后面4年是四六分成，詹占多头。8年后，设备就归医院。后来，詹投资的设备种类越来越多，有检查的、有治疗的，根据医院的需要买。不同的设备有不同的分红方法。 　　第二次发展小高潮产生于1992年。随着邓小平南巡讲话的春风吹遍大江南北，医疗行业也和其他行业一样被要求开放。1992年9月，国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》，提出鼓励采取部门和企业投资、单位自筹、个人集资、银行贷款、社团捐赠、建立基金等多种形式，多渠道筹集社会资金，用于卫生建设。1997年，《中共中央、国务院关于卫生改革发展的决定》提出将社会办医定位为医疗卫生服务体系的补充力量。从1992-2002年的10年间，政策的持续推进让民营医院在全国遍地开花。林志忠投资的深圳博爱医院和广州长安医院正是在这个时间段内成立的。 　　这期间，詹国团的命运发生了戏剧性变化。由于承包的科室存在不规范行为，詹国团遭受到舆论和政府的强大压力。1999年他不得不移民新加坡。很快，由莆系操纵的公立医院科室承包模式走向了末日。 　　2000年，原卫生部、国家中医药管理局、财政部、国家计委联合印发《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》，明确提出“政府举办的非营利性医疗机构不得投资与其他组织合资合作设立非独立法人资格的营利性的科室病区和项目”。2001年，原卫生部等四部委又印发《关于城镇医疗机构分类管理若干问题的意见》，规定“非营利性医疗机构与境内外社会组织或个人合作设立的非独立法人营利性的科室病区和项目等部分，原则上应分立为独立法人的营利性医疗机构，也可根据实际情况采取其他方式处理”。 　　科室不能承包了，靠设备分红也成了非法行为。伴随着中国加入WTO后引发的第三次发展小高潮，莆系转而投资整体医疗机构。2002年，政府提出了企业医院社会化改革的途径，鼓励部分原企业医院改制为民办医院。2007-2008年，原卫生部、商务部先后两次对港澳资本办医放宽投资额等限制，同时对医院、诊所和其他医疗机构提供的医疗服务免征营业税。 　　2002年之后，民营医院迎来了高潮。全国民营医院从不到2000家，发展到2015年的13 000家。这其中包括掌控了中国民营医院市场大部分份额的莆系医疗资本体系。 　　2013年10月，国务院印发了备受关注的《关于促进健康服务业发展的若干意见》即40号文件，明确提出，充分调动社会力量的积极性和创造性，大力引入社会资本进入健康服务行业。值得关注的是，文件给出可观的市场预期，力争到2020年健康服务业总规模达到8万亿元以上。40号文让莆系沸腾起来。他们认为，大时代来了，机会来了。 　　政策在抽屉里 　　华夏医疗集团董事长翁国亮是莆系中的异类，在莆田人看来，他高调，时常游离于