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护理干预在肛肠疾病患者健康促进中的作用 　　摘要：目的 探讨护理干预在肛肠疾病患者健康促进中的效果。方法 选取146例肛肠疾病患者进行护理干预，分析干预前后患者的健康认知、健康行为及排便时间情况。结果 干预后患者的健康认知及健康行为明显提高，且干预后患者排便时间缩短，大便异常情况明显减少，前后比较差异显著（P 0.01）。结论 护对肛肠疾病患者实施护理干预，可以让患者建立健康行为，从而促进患者的健康及提高患者的生活质量。 关键词：护理；肛肠疾病患者；行为 肛肠疾病是临床常见病，疾病的发生与患者不良生活习惯密切相关[1]。为促进肛肠患者良好生活习惯，我们对在我院行肛肠疾病治疗的146例患者进行护理干预，在健康促进中取得满意效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 选取2011年1月～2012年8月在我院进行肛肠疾病诊治的患者146例，其中男65例，女81例；年龄19～76岁；原发疾病：混合痔68例，肛周脓肿25例，肛瘘21例，肛裂13例，痔合并瘘、裂9例，其它10例；文化程度：初中及以下29例，高中46例，大专及以上71例。所有患者资料完整，排除伴有恶性疾病及精神症状的患者。 1.2 干预方法 1.2.1 评估：专科护士建立患者健康档案，评估患者一般情况、原发疾病、肛肠疾病主要症状、职业特点、饮食及生活习惯、嗜好、排便情况、心理状态等，并了解患者急需解决的护理问题。 1.2.2 健康教育方式：发放健康教育手册及相关影像资料，针对个人情况进行一对一健康教育指导，让患者参加我院定期组织的肛肠卫生健康教育讲座，定期电话随访及督导，让患者对疾病有正确认知，并要求他们采取健康行为。 1.2.3 内容：①肛肠疾病发生病理，治疗方法，护理操作方面病人的配合；②消除患者紧张、焦虑、恐惧的心理状态；③多饮水，每天保证足够新鲜蔬菜及水果，饮食宜清淡，粗细搭配，禁刺激性食物；④讲解定时排便的重要性及缓解便秘的方法，介绍各种药物，特别是外用栓、膏、洗药的使用方法；⑤适当运动，保证充分休息及睡眠。 1.3 评价指标 在患者入院时和出院后6月进行以下指标评定：①我院根据健康调查简表（36-item short form health sur-vey，SF-36）[2]，自行设计的百分制调查问卷，进行健康认知及行为调查，健康认知包括：观察疾病相关知识，治疗依从性，合理饮食、休息、运动，定时排便，健康心理等。健康行为包括：每天饮水1000ml以上，限制烟酒，减少刺激性食物的摄入，饮食搭配合理，排便习惯，保持肛周卫生，生活规律，能正确使用各种外用药物，倡导正确医疗行为等。②比较本组患者干预前后排便时间改变情况。 I .4 统计学方法 采用软件spss13.0分析调查数据，P﹤0.05差异有显著意义。 2 结果 本组患者经过护理干预后，肛肠健康认知及行为均较干预前明显提高，差异有统计学意义p 0.01），且干预后排便时间部分患者明显减少，干预前后比较差异显著（p 0.05）。 3 讨论 肛肠疾病在人群中发病率高达41.4%[3]，而大部分肛肠疾病的发生发展与生活行为习惯有密切关系，护理干预可以让患者掌握知识，改变不良生活习惯，建立健康行为，从而促进疾病康复及预防疾病复发[4]。肛肠疾病的治疗与康复，单纯依靠药物及手术治疗，效果非常不理想，必须提高患者主观能动性，有正确认知，才能改变不良生活习惯、建立健康行为，如避免久蹲、久坐、久站，避免吃刺激性食物，不饮酒，每日进食一定数量新鲜蔬菜水果，每日饮水1000ml以上，注意遵医用药，便后坐浴，使用适当舒适的卫生用品，养成定时排便，保持大便通畅，保持肛门及会阴部清洁干燥等健康行为，并积极治疗各种胃肠道疾病，经常进行身体锻炼，才能进一步促进患者的健康。从结果可以看出：干预后患者认知及行为健康程度明显高于干预前，差异有显著意义（p 0.01），且干预后排便时间也明显较干预前减少，前后排便时间比较差异明显（p 0.05）。 肛肠疾病是一种慢性常见病、多发病，易被人忽视，以致症状反复发作，如不及时治疗，建立健康行为，将继发系列严重并发症，因此，对患者进行定期复查及随访，能让健康管理成员及时发现问题并解决问题，同时也能督导患者持续建立健康行为，最终提高患者的生活质量。 参考文献 [1]李承德，王志稳，李峨嵋，等.护理干预对肛肠疾病患者健康行为形成的效果[J].中国肛肠病杂志，2006，26（2）：48-49. [2]王素华，李立明，李俊. SF-36健康调查量表的应用[J].国外医学社会医学分册，2010，18（1）：4-5. [3]Notter J，Burnard P.Preparing for loop ileostomy surgery：womens accounts from a qualitative stud