第十二章 休克幻灯片.pptVIP

* * (三) 辅助检查 1. 周围血检查 2. 动脉血气分析 3. 动脉血乳酸盐测定 4. 血浆电解质测定 5. DIC的监测 6. 中心静脉压 7. 肺毛细血管楔压 8. 心排出量 (四)心理和社会支持状况 * * 二. 护理诊断/问题 1. 体液不足 2. 心输出量减少 3. 组织灌注量改变 4. 气体交换受损 5. 有感染的危险 6. 体温过高 7. 有受伤的危险 * * 三. 预期目标 1. 体液平衡,生命体征平稳 2. 心输出量维持正常 3. 组织灌注量得到改善 4. 呼吸道通畅,气体交换正常 5. 免疫力增强,感染得以预防或无感染表现 6. 体温控制在正常的范围内 7. 未发生意外的损伤 * * 四. 护理措施 (一) 补充血容量,恢复有效循环血量 1. 专人护理 2. 建立静脉通路 3. 合理补液 * * BP、CVP与补液的关系 * * 4. 记录出入量 5. 严密观察病情变化 (二)改善组织灌注 1. 休克体位 2. 使用抗休克