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健康教育在糖尿病护理中的应用体会 　　【摘要】选取2012年04月―2013年12月间于我院接收糖尿病治疗的患者60例，分析健康教育在糖尿病患者护理中的应用价值，经临床护理研究发现有效开展健康教育有助于控制患者糖尿病病情，临床效果较为理想，值得推广。 　　关键词：糖尿病;健康教育;护理 　　糖尿病是一种长期消耗性的临床常见疾病，患者以基础代谢增加、耐糖量减低、血糖升高、尿糖检验阳性为特征。目前，糖尿病已位居世界五大死亡和发病的高危疾病之一[1]。要做到全面有效的控制糖尿病，并非只依赖药物就可达到，这将需要对糖尿病进行系统的糖尿病健康教育。以此来减轻及避免糖尿病并发症，提升糖尿病病人的生活质量[2]。 临床资料：我院2012年04月至2013年12月收治的60例糖尿病患者其中男39例、女21例，年龄38-81岁，健康教育普及率100%。 健康教育 　　2.1健康教育的目标：使患者的血糖达到或接近正常水平，消除症状或廷缓并发症，通过开展健康教育，满足患者对疾病相关知识的需求，增强糖尿病患者的自我管理能力和自我保健。 　　2.2健康教育的方法：自行设计糖尿病相关知识的调查问卷，对入院的糖尿病患者进行系统调查，初步了解患者对糖尿病知识的了解情况。并根据患者的不同特征与病情特点制定有针对性的个性化教育计划，再通过宣传、讲座、讨论、集体教育等方式增强糖尿病患者对相关知识的了解，进而使其增强战胜疾病的勇气和信心。 　　2.2.1个体教育 根据患者年龄、文化水平、疾病情况、有无并发症、身体状况及接受程度等个体差异，进行个别指导。 　　2.2.2群体教育 是开展健康教育的一种常用形式，是糖尿病患者接受健康教育的重要方法，应鼓励患者及家属积极参加，适用于患者系统，全面的学习糖尿病知识。 　　2.2.3随时教育 利用晨晚间护理和进行各种治疗时，有针对性进行教育。如讲解药物的名称、作用、注意事项、副作用、用法、时间和剂量。 　　2.2.4示范操作 糖尿病患者要掌握如何监测血糖，怎样注射胰岛素等技术操作，要当面示教，手把手的个别指导，直到掌握为止。并教育患者树立无菌概念、无菌操作、避免各种感染的发生等方面的知识。 　　2.2.5联谊活动 利用假日组织开展联谊活动，健康课堂。请病史较长有糖尿病基础知识，坚持综合治疗且收到良好效果的患者现身说法。另外还可以请医生、护士参加现场解释疾病知识及用药指导。这样比单纯说教更容易接受并掌握。特别减轻了患者的孤独感，丰富业余生活，提高自我价值感。 　　2.2.6其他式 应用制作的幻灯片，形象、生动、直接对病人进行宣教，通过病区宣教栏，和免费发放健康教育手册、报纸、漫画等，提升人们对糖尿病的认知度。利用传媒的号召力量即联系电视台，让其播放糖尿病防治和健康教育知识。 　　3、健康教育的实施 　　3.1心理护理 情绪对健康和疾病的影响是非常明显的，保持愉快和乐观的心情就会有良好的抗病能力。我们和患者及家属交流沟通，了解其心理、家庭、社会等方面的情况，进行针对性的心理护理。根据个体差异、文化程度、社会地位，经济状况等进行恰当的健康教育，以稳定患者情绪，树立信心，从而积极配合治疗。 　　3.2饮食护理 须保证均衡膳食，营养全面，按时按量，主副食合理搭配，调配食用粗、细粮[3]。早、中、晚餐热量比宜为1：2：2。可在正餐中间适量加餐，但总热量不能超过限定值。多食富含粗纤维的食物，60%纤维饮食可有效减低血脂和血糖，促进肠道蠕动，减少对糖分的吸收。在血糖和尿糖控制后，可少吃一些梨、橙子、苹果等，平时可用黄瓜、番茄代替水果[4]。 　　3.3生活护理 为患者制定并实施有规律的起居、运动计划，是糖尿病的健康教育的重要内容之一。糖尿病患者要慎起居，注意防寒保暖，避受风寒侵袭，衣着鞋袜要宽松，避免使用热水袋、电热毯、避免使用热水泡脚，修剪指甲注意安全，避免剪破皮肤，禁止赤脚走路。适当的体育运动和体力劳动可以促进糖的利用，减轻胰岛的负担，同时可以缓解患者的紧张心理。糖尿病患难运动时应注意，选择适合自己的运动方式，循序渐进、持之以恒。要选择饭后一小时，运动方式如散步、游泳、慢跑、骑自行车、打太极拳等紧最佳。活动时有人陪伴，并随时携带糖尿病救助卡，含糖食品以备急用。 　　3.4用药护理 对糖尿病患者开展治疗及护理工作时，胰岛素及药物的正确使用直接影响着糖尿病患者的身体健康，因此，护理人员必须向患者详尽介绍药物的注射计量及吃法，告知患者胰岛素的最佳保持温度及注射常识，如有条件可以现场注射教学，在注射过程中护理人员应优选较为疏松的皮下组织，当注射次数过多时应注意注射部位的转换，防止因长期注射胰岛素而致使皮下组织硬化的现象发生，开始注射前应做好消毒工作，抽吸药液时动作不应过大，避免针头震荡。