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系统性心理护理对膀胱癌患者负性情绪的影响 　　摘 要：目的：研究系统心理护理对膀胱癌患者负性心理情绪的影响。方法：选择我科室近两年收治的36例膀胱癌患者，采用焦虑量表和抑郁自评量表、生活质量评定量表对患者实施系统性心理护理干预前后的抑郁、焦虑状况进行测评。结果：36例患者干预后的抑郁、焦虑得分均明显低于干预前，差异均有统计学意义（P值均0.05）。结论：系统性心理护理对于改善膀胱癌患者焦虑、抑郁等负性情绪有一定的价值，利于患者预后。 　　关键词：心理护理；膀胱癌；抑郁；焦虑 　　Abstract：Objective To study the influence of the system of psychological nursing on the negative psychological mood of patients with bladder cancer. Method 36 patients with bladder cancer were treated in my department， in nearly two years. Used the self-assessment lists of anxiety scale and depression assessment implement systemic psychological nursing intervention in patients with depression and anxiety before and after change. Results After the intervention in patients’ depression， anxiety score were lower than that before intervention， differences were statistically significant （all P values 0.05）. Conclusion Systemic psychological nursing to improve bladder cancer in patients with anxiety， depression and other negative emotions have a certain value， beneficial to the prognosis of patients. 　　keyword：psychological care； Bladder cancer； Depression； anxiety 　　膀胱癌作为泌尿系统肿瘤，是目前临床常见恶性肿瘤之一，死亡率较高[1]。该类肿瘤患者大多需行手术治疗，该疾病对患者术前及术后都会在其心理上产生一定的负面影响，导致一系列负性情绪的产生如焦虑、抑郁等，严重影响患者的生活质量和术后的康复进展。因此，进行合理的心理护理干预是必要的[1]。近年来，有研究发现，系统护理心理干预对泌尿系统肿瘤患者的心理干预有一定的效果[1-2]。笔者试通过探讨系统性心理护理对我科收治的36例膀胱癌患者的影响，为及时纠正膀胱癌患者负性情绪的提供科学依据，达到改善患者预后和生活质量的目的。现报道如下。 　　1对象和方法 　　1.1对象 2010-年11月至2013年12月于我科室接受治疗的膀胱癌患者36例，其中男性24例，女性12例。年龄为35-72岁，平均（58.83±11.26）岁。 　　1.2方法 采用自身对照方法，比较患者在系统性心理护理干预前、后的负性情绪改善状况。系统性心理护理干预措施主要包括：（1）良好医患关系的建立：入院后主动与患者沟通，了解患者的心理状态，取得家属和患者的信任，构建良好医患关系。（2）及时了解患者的心理变化：定期与患者及时沟通，了解患者对所患疾病的认知状况，同时熟识患者的性格、职业、文化程度、家庭氛围等，及时掌握患者的心理需求和心理应激源，纠正患者的不良心理状态和应对方式。（3）因人而异制定护理方式：对患者出现的负性心理状况及时有效的进行心理疏导，增加其治疗自身疾病信心，让其更好的配合治疗。（4）安排有趣的活动转移患者注意力：可以根据患者的身体状况安排不同的有趣的活动如太极拳、简单的小游戏等。（5）及时放松：可以在病房播放舒缓的轻音乐，缓解患者的紧张情绪。（6）得到家人支持和帮助：做好患者家属的心理工作，鼓励患者家属多与其沟通聊天，给予患者来自家人的支持，增加患者面对疾病的信心，避免负性生活事件的发生，减轻心理负担。 　　1.3评定量表 　　1.3.1 抑郁自评量表（Self-rating depression scale SDS）[3] 由Zung于1965年