老年医学的现状与思考.pdfVIP

《中国老年保健医学》杂志2010年第8卷第 6期 · 毫家论坛 · 老年医学的现状与思考 汪 耀 孙 明晓 作者单位 ：卫生部北京医院 100730 【关键词】 老年医学 老龄化 老龄社会 1．老年医学发展的新要求 表 1 2006年世界部分 国家和地 区老龄化程度 奥地利 IgnaceLeonNaschex于 1909年首先提出 “老年 人”这个概念，并于 1914年发表有关老年保健的第一篇论著。 1982年联合国老龄问题世界大会提出亚太地区60岁为老年 期的开始，分析显示大于 60岁的人群开始出现明显的衰老 迹象。 1．1 老年、老年期阶段、老龄社会 的标准 (1)WHO老年标准：欧美地区为年龄≥65岁，亚太地区 为年龄≥60岁。 (2)老年期阶段划分的标准：①初老期 (老年前期)：45 岁～59岁；②老年期：年龄I60岁为老年期 ，其中7O岁 ～79 岁为中龄老人，80岁 ～89岁为高龄老人 ；③长寿期 ：年龄 t90 岁，其中年龄≥100岁为百岁老人。 (3)老龄化社会 ：WHO公布进入老龄化社会的标准，60 岁以上老年人达到人 口总数 的10％ ，或65岁以上达到人 口总 世界上超过 75岁的人 口正以指数形式在增长，医疗保健 数的7％。 的改善和生存率的提高已大大延长了人们的寿命，因而老年 1．2 老龄化社会定义的四个条件 ① 0～14岁人 口的 患者的比例不断增加。当 1980年第一个降低胆固醇的临床 比重 (少儿系数)低于30％；②年龄中位数超过30岁；③老少 试验进行时，超过75岁的人 口不到 1亿。在20世纪末，该数 比即老化指数高于30％；④60岁以上老年人 占人 口比重超 字几乎翻了一倍，并不断增加。随着老年人 口的增长，人们提 过 10％。 出了关于如何预防初次或再次发生心血管事件的重要 问题， 1．3 世界部分国家和地区的老龄化情况 自1985年 如图1所示。老年人的将进一步增长，在很大程度上是由于 法国65岁以上人 口的比例超过了7％，成为世界上第一个 对心血管疾病保健和治疗水平的提高。 进入老龄化社会的国家。目前世界老龄化程度最高的国家 是 日本 ，达到了27％，其次是意大利和德 国，分别为 26％与 25％；老年人 口比例达到或超过 20％ 以上的国家有 27个， 田 一 其中l9个为发达国家 ；老年人 口比例达到或超过 10％ 以上 窖 }Ⅲ 的国家有 74个，10％ 一20％的国家47个 ，其中发达国家 l3 一 捌 Ⅱ 个，占27．66％；老龄化程度 10％以下的国家有 118个，均为 _ 发展中国家；发达国家老龄化程度均在 10％ 以上。21世纪 195019601970198019902000201020202030 焦 人类全面进入高速老龄化，全世界老年人 口以每年 2．4％～ 3％的速度增长，目前全球人 口62．1