左氧氟沙星原料及其制剂利用高效液相色谱法测定的有关物质.pdfVIP

药物与临床 ２０１４ 年第 １０ 期 右美托咪定治疗颈丛神经阻滞麻醉中不良 心血管反应临床观察 陈永浩 （上海交通大学医学院苏州九龙医院 　２１５０００） 【摘要】　目的：通过拉贝洛尔对比，研究观察了右美托咪定治疗颈丛神经阻滞麻醉中不良心血管反应的临床效果差异。方法：选用 ２０１１ 年 ３ 月至 ２０１４ 年 ３ 月来我院行颈部手 术利用神经阻滞麻醉的患者 ８８ 例，将其随机划分为 Ｌ 组和 Ｄ 组，分别对应右美托咪定和拉贝洛尔组各 ４４ 例。其中 Ｄ 组病患在行颈部手术予以神经阻滞后采用右美托咪定；Ｌ 组辅 以运用了拉贝洛尔，并观察两组病患的临床疗效差异。结果：Ｌ 组别中的并发症发生率为 ４３．０％，要明显高于 Ｄ 组并发症发生率的 １７．０％，且患者应用 Ｄ 组治疗手段能够较好的维 持病患血流动力学稳定，并能较好的接受术式体位，而 Ｌ 组病患较难耐受术式体位，并需要辅以镇静剂才能做好手术。结论：临床行颈部手术予以应用神经阻滞时，采用右美托咪定 可使患者能够较好的耐受手术术式，且维持血流动力学稳定效果良好。 【关键词】　右美托咪定；颈部手术；拉贝洛尔；神经阻滞麻醉；临床；疗效 【中图分类号】Ｒ７２２．１２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４ －４９４９（２０１４）１０ －０２５６ －０１ 　　 患者行颈部浅表手术一般会选用颈丛神经阻滞麻醉下完成相应临床手术，患者在 注：与 Ｌ 组别相比，Ｐ ＜０．０５。 行术过程中通常易出现心率加快、血压??稳等心血管不良反应临床表现。因此，如果不 ３．讨论 能及时解决患者的心血管不良反应，则可能会导致出现临床麻醉风的表征现象，加大病 患者颈部浅表手术中一般在临床中都会采用颈丛神经阻滞麻醉法，但患者在行术 患行术风险［１］。通常传统处理方式则是采用芬太尼、咪达唑仑等镇静、镇痛剂处理该麻 过程中常会发生血压、心动高于基础参数值 ３０％以上的临床体征表现，从而不仅影响临 醉风问题。但采用拉贝洛尔做对比用来衡量右美托咪定对其不良反应的临床处理效果 床行术效果，也会对患者造成不同程度的耐受体验。临床发生这种不良反应一直以来 的国内外研究报道还比较少。本次研究中，采用右美托咪定治疗颈丛神经阻滞麻醉中 其发生机制都无从考证，但临床上多基本认为与颈动脉窦和迷走神经受到阻滞刺激有 不良心血管反应的临床效果显著，可有效维持行术时的血流动力