药理学教学课件：11级 药理学总结 王天鹏.pdfVIP

药理学重点整理 10 级基地二 王天鹏 药理学重点整理 第一章 绪论 药理学Pharmacology ：研究药物与机体相互作用及规律的学科 药物Drugs ：改变机体生理疾病状态，用于诊断预防治疗疾病的物质 第二章 Pharmacokinetics 药代动力学 研究药物的体内处置 （disposition ）过程：吸收 absorption ，分布 distribution ，代谢 metabolism排泄excretion ；体内药物浓度随时间变化动力学规律 1.Filtration （滤过）：极性小分子借助浓度差通过水性通道 2.Simple diffusion OR Passive diffusion （简单扩散）：脂溶性物质顺浓度差过膜 （在此处引入了 Ion trapping 离子障：离子因为具有极性而不易过脂质层）。 3.Carrier-mediated transport （载体转运） Active transport （主动转运）：载体，需要能量，逆浓度差 Facilitated diffusion （易化扩散）：载体，不需能量，顺浓度差 4.First pass elimination 首过消除：口服给药在胃肠道—门静脉—肝脏—血液循环中，如果肝 脏对药物代谢强或由胆汁排出量大，则进入血液循环药量减少。 5.Blood-brain barrier，BBB 血脑屏障：药物由血液向中枢神经系统分布时的屏障(大脑内毛 细血管内皮细胞间无间隙，外表面为星形胶质细胞包被) 6.Cytochrome P450 proteins，CYP：一类肝脏中单加氧酶，多在内质网，催化内外源物质代谢 7.药物代谢酶的诱导，抑制：参与phase Ⅰ的CYP 氧化酶和phase Ⅱ的结合酶的活性因药物反 复使用造成药物代谢速率提高或降低。加速CYP 合成或减慢其降解。 8. 自身诱导：有些药物本身就是其所诱导药酶的底物 9.Enterohepatic recycling 肝肠循环：药由胆经胆道胆总管进入肠腔经小肠上皮细胞吸收入肝 10.Compartment model 房室模型：视身体为一系统，按照动力学特点分为若干房室，转运速 率相同部位为一房室。是一个假设空间与解剖部位和生理功能无关。 11.一级消除动力学：单位时间体药浓度恒比消除 12.零级消除动力学：单位时间体药浓度恒量消除 13.Steady-state concentration 稳态血药浓度：消除=吸收时，稳定的血药浓度 14.Area under curve，AUC 曲线下面积：药物血循环总量 15.Important parameters in pharmacokinetics 药代动力学重要参数：（重点掌握，可出大题） 1）. Half-life，T1/2 ：血药浓度消除一半所需时间。意义：确定给药时间；消除和蓄积时间； 2 ）.Clearance 清除率：单位时间内清除drug 的血浆容积 3 ）. Volume of distribution 表观分布容积：体药总量与血药浓度之比。意义：推测药物体内 分布范围；计算用药剂量 4 ）. Bioavailability 生物利用度：到达全身血循环药物百分率。绝对生物利用度：不同给药 途径与静注比较；相对生物利用度：不同剂型药厂批号与标准试剂比较。 第三章 Pharmacodynamics 药效动力学 Drug action 药物作用：对机体细胞初始作用 药理学重点整理 10 级基地二 王天鹏 Pharmacological effect 药理效应：引起的机体反应 1.Adverse reaction 不良反应：对机体不利，不符用药目的。（掌握） 1) Side reaction 副反应：治疗剂量出现的与治疗无关的作用。阿托品的口干扩瞳快心率