急性胰腺炎患者出院后远程护理干预效果评价.pdf

· 40 · TODAY NURSE，August，2016，No．8 急性胰腺炎患者出院后远程护理干预效果评价 张莉霞 官林英 摘要 目的 探讨远程护理干预对急性胰腺炎患者康复的影响。方法 将本院2013年 9月至2014年 9月收治的63例急性胰腺炎 患者随机分为对照组32例和干预组31例。在患者出院后6个月内，对照组接受常规护理回访，干预组在此基础上使用电话、微信、 QQ和邮件方式对患者实施远程护理干预。对2组急性胰腺炎患者远程护理干预后遵医行为及复发情况进行对比分析。结果 干 预组患者遵医行为较对照组好 (P0．05)；出院第6个月复发情况少于对照组 (P0．05)。结论 远程护理干预可改善患者的遵 医行 为，降低复发率．． 关键词 ：急性胰腺 炎：远程护理 ：遵医行为 中图分类号：R473．5 文献标识码：B 文章编号：1006—6411(2016)08—0040—03 itis 急性胰腺炎(cut ancreat ，AP)是指胰腺分泌的胰酶在 工作单位 ：335000 鹰潭 中国人民解放军第一八四医院消化内科 多种因素的作用下a ep ． 在胰管或腺泡 内被提前激活后引起胰腺组织 张莉霞：女，大专，护师，副护士长 自身消化的化学性炎症 ， 是常见的急腹症之一…。近年来我国急 收稿 日期：2015--06—05 0 0p 0 、 、 ‘) 、0； 、0 t 、；p 、j 、t： 、0 ’≯ 、0； ≯ ≯ 、0 t， 理人员对患者采取重复指导和强化记忆的方式，帮助患者掌握 3．5 加强护士的专科培训 本科室为护理人员制定 了护士专 胰岛素泵操作 ，对患者掌握了低血糖预防知识给予肯定。告知 科 目标培训。第一步，由科主任、专科医生在科 内讲课 ，提高护 3～5d为胰岛素剂量调整期。本组病例中，胰岛素用量减少，低 理人员的专科知识：第二步，由护理人员分专题备课试讲，锻炼 血糖症状显著减少；4例置泵后3d夜间发生心慌、乏力、饥饿感 每个护理人员讲课能力，确保能够胜任糖尿病健康教育工作；第 等症状 ，经进食少量食物后很快纠正 ；无一例发生穿刺处感染。 三步．选择4名经验丰富的护理人员参加糖尿病健康教育基地 3．3 带胰岛素泵前护理 进行胰岛素泵的知识宣教，向患者及 讲课，组织患者及家属参加糖尿病健康教育基地听课；第四步， 家属i井解胰岛素泵的特性．使患者及家属消除心理障碍和顾虑 ． 定期组织医护人员下社区开展糖尿病健康教育。 以积极的心态配合治疗 ：置泵前嘱患者沐浴更衣，并检查皮肤情 4 结论 况，以免发生皮肤感染 ；置泵前 3d应监N--餐前、三餐后、睡前 糖尿病是一种常见的心身疾病 ，通过对糖尿病患者的健康 血糖 ，协助医生测定基础量：检查胰岛素泵是否处于完好状态．严 教育心理干预，能直接或间接地减轻其心理压力对血糖的影响， 格无菌操作，按规程装药，连接导管，排气，确保装置紧密无气泡。 改善糖尿病患者的自我管理能力 ，从而达到血糖的良好控制以 3．4 带胰岛素泵后护理 及延缓并发症的发生l5]。护理人员除了照顾和护理患者外 很 3．4．1 严密监测血糖 装泵后前 3d要严密观察并记录 ]。 重要的是成为患者的督促者和教育者，因此，护理人员对置胰岛 内容包括每 日监测血糖 7—8次 (即早、中、晚三餐前和三餐后 素泵治疗的患者应加强健康教育护理干预。熟练掌握胰岛素泵 2小时以及睡前或凌晨3点)，3天后视血糖监测情况改为每天