探析辅助用药合理管控在临床中的应用价值.pdf

主垦塞 医药 1生l2月第11卷第36期 ChinaPracMed，Dec2016，V01．11，No．36 · l89 · 学美容 (旬刊)，2014(12)：630—631． [13]利玉婷 ．推拿手法辩证治疗婴幼儿功能性便秘的临床研究 ．广 [12]许文 ，郝明．腹部八卦推拿手法配合护理干预治疗脊髓损伤患 州中医药大学 ，2011． 者便秘的临床研究 ．中国卫生产业 。2013(26)：190-191． [收稿 日期 ：2016—12—15] 探析辅助用药合理管控在临床中的应用价值 刘银 【摘要】探析辅助用药合理管控在临床中的应用价值 ，分析本院辅助用药管理措施，将本院行辅 助用药管控前后每个季度的药品使用量进行对比，分析和对比药物使用量 ，最后评价医院的用药管理效 果。医院通过加强辅助用药的合理管控 ，并且明确医院辅助用药的定义以及相关标准 ，对辅助用药的目 录进行分类制订，通过减少药品的采购量、加强医师辅助用药的培训、加强患者辅助用药的宣传引导以 及其他的技术和行政干预措施。2016年7月 1日起 1个季度为 1个 “熔断”周期，医院的药品采供科 将 1个月对使用量30％以上的进行提醒公示 ，2个月对使用量60％以上的进行预警公示 ，3个月后公布 本季度药品 熔“断”结果。对未规定的月采购量 ，不在控制 目录的品种 ，年底医院需要把药品用量和去 年同期相比较 ，超过30％、40％和50％以上的使用量品种 ，都要按照医疗集团采购管理委员会的相关 制定进行处理 (普药和急救药品除外)。加强医院辅助用药的管控 ，能够有效的减少医院开支，有效减 轻患者治疗负担 ，加强医院管理。但是 ，目前医院辅助用药管控还存在很多的问题 ，缺乏行业规范，需 要国家和相关部门的政策支持。 ’ 【关键词 】辅助用药 ；合理管控 ；应用价值 DOI：10．14163~．enki．11-5547．2016．36．091 当前 ，我国各大医院不合理用药现象呈现出逐年上升的 确辅助用药的相关定义 ，概念极为迷糊 ，只能根据用药说明 趋势 ，不合理用药现象不仅会对患者的身体健康造成较大的 书上的标注进行判断 ，另外对于哪个药品为辅助用药 ，医务 威胁 ，而且会延长患者的住院时间，并加重患者的经济负担 ， 人员多是靠个人主观判断。因此 ，在本院之中，很容易出现 甚至会导致患者出现不良反应 ，降低患者的生活质量 ]。在 用药的分歧。②模糊不清的辅助用药分类。本院对辅助用药 医院之中，临床合理用药强调对患者进行用药治疗过程中保 进行了分类管理 ，根据以往的用药评价 ，分成了辅助性营养 证药物使用的科学性以及合理性 ，确保治疗的安全性以及高 类 、中成药类以及免疫增强类等 ，但是这样的分类过于宽泛 ， 效性 ’ 。目前我国的辅助用药中存在诸多问题 ，相关机构 易出现遗漏 ，因此极为不科学。③辅助用药的目录极为缺乏。 需要加强抗菌药物和糖皮质激素药物的使用管理。本研究主 因为辅助用药的定义、分类都极为不明确 ，因此医院的辅助 要具体分析应用医院辅助用药的合理管控，并提出了有效的 用药 目录也并未定制 ，缺失了用药的依据 ，给用药造成了困 安全用药对策 ，在下文进行详细报告。 扰。④缺失相关的辅助用药管理。在未进行管理之前 ，对于 1 本院辅助药品用量分析 不合理使用辅助药 ，会进行科室的警示 ，但缺少相关的惩罚 对本院的辅助药品进行管理 ，主要包括有 ：注射用丹参、 和限制。 丹参川芎嗪、前列地尔注射液 、骨瓜提取物注射液、注射用 3 针对辅助用药不合理使用提出的应对措施 丹参多酚盐酸、复合辅酶粉针、胸腺五肽针、注射用血栓通、 3．1 对药品采取规范分级管理 根据临床疗效、药物特点 注射用红花黄色素、注射用奥拉西坦以及果糖注射液等。通过 等对药物进行分类。一般来说，可分为三种属性f非限制使用、 近半年的辅助药品管控，注射用丹参6月份用2127支，10月份 限制使用、特殊使用)。对于临床医师来说 ，可根据患者病 用 1649支；丹参川芎嗪6月份用2244支 ，10月份用 1450支； 情特点，使用非限制使用药物进行治疗。对于那些 “限制使 前列地尔注射液6月份用 1349支 ，l0月份用 l1