新辅助化疗联合腹腔镜治疗局部晚期宫颈癌的临床研究.pdf

微创医学 2016年第11卷第1期 · l5 · JournalofMinimallyInvasiveMedicine，2016，11(1) 新 辅 助 化 疗 联 合 腹 腔 镜 治 疗 局 部 晚期 宫颈 癌 的 临床 研 究▲ 胡碧洪 郑映金 黄 浩 田 乔 王小婕 李莉芳 李雯华 黄诗敏 王 帅 (南方医科大学附属南海医院，佛山市 528200) 【摘要】 目的 探讨新辅助化疗联合腹腔镜下广泛全子宫切除、盆腔淋巴结清扫治疗局部晚期 宫颈癌的临床疗效。方法 局部晚期宫颈癌患者76例 ，根据治疗方法分为腹腔镜组和开腹组。腹腔 镜组40例新辅助化疗后行腹腔镜下广泛全子宫切除 +盆腔淋 巴结清扫术 +腹主动脉淋 巴结清扫术 ； 开腹组 36例新辅助化疗后给予经腹广泛子宫切除术 +盆腔淋巴结清扫术 +腹主动脉淋 巴结清扫术。 结果 新辅助化疗的总有效率为89．47％。两组年龄 、分期、病理分级无统计学差异(P0．05)。腹腔 镜组术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均少于开腹组，两组 比较，差异有统计学意义 (P0．05)；两组淋 巴结清扫数量、手术时间、切 口感染率 比较，差异无统计学意义 (P0．05)。 结论 新辅助化疗联合腹腔镜下广泛子宫切除术治疗局部晚期宫颈癌疗效满意，安全可行 。 【关键词】 宫颈癌；新辅助化疗；腹腔镜；子宫切除术 【中图分类号】 R737．33 【文献标识码】 A 【文章编号】 1673—6575(2016)01—0015-03 DOI：10．11864／j．issn．1673．2016．01．05 Clinicalstudyofneoadjuvantchemotherapycombinedwith laparoscopictreatmentof locallyadvanced cervicalcancer HUBihong，ZHENGYingfin，HAUNGhao，T1ANQiao，WANGXiaojie， Z扣 ，LIWenhua，HUANGShimin， NG Shira (NanhaiHospitalAffiliatedtoSouthernMedicalUniversity，Foshan528200，China) 【Abstract】Objective Toexploretheclinicaleffectofneoadjuvantchemotherapycombinedwith laparoscopichysterectomy and pelvic lymph node dissection in the treatmentoflocally advanced cervical cancer．M ethods A totalof76patientswithlocallyadvancedcervicalcancerweredividedintolaparoscope group and laparotomy group according to therapeuticmethods． Forty cases in laparoscopegroupreceived laparoscopichysterectomyandpelviclymphadenectomyafterneoadjuvantchemotherapy；36 patientsin laparotomy group received trans—abdominal massive hysterectomy and pelvic lymphadenectomy after neoadjuvantchemotherapy．Results Thetotaleffectiverateofneoadjuvantchemotherapywas89．47％．There werenotsignificantdifferenceinageofpatients，cancerstageandpathologicalgradebetweenthetwogTOUpS (P 0．05)．Intraoperativebloodloss，ambulation time，analexhausttime，hospitalization timeof laparoscope group were less tha