住院患儿及家属心理护理_培训课件.pptVIP

住院患儿家属的心理护理 通过与患儿家属沟通，仔细分析家属的压力来源，给家属保持良好的心理支持和情感支持，保持良好心态，达到消除家属的焦虑，减轻他们的心理负担。 1.对家长恐惧心理的护理：对因对疾病预后的担心引起的恐惧，护士应针对患儿的疾病对可能发生的各种预后进行说明，使家长对孩子在治疗期间可能发生的情况有所了解和准备。对预后良好的疾病，在对家长说明时可多用鼓励的语言，让家长看到治愈的希望；预后差的，应用婉转的语言，安慰家长，给以心理支持，使家长能够正确面对疾病。尤其对慢性病应指出现代科技进步，不要放弃希望；而对病情发展较快的，要用肯定的语言告诉家长，医院会尽最大的努力进行治疗；如为对患儿进行检查或治疗进行引起的恐惧，应当主动将检查步骤和方法、检查要达到的目的在检查前向家长说明，以诚恳的态度告诉家长，“我们将会最大程度的减少患儿所受的痛苦。”在做治疗时应提高操作成功率，如小儿头皮静脉穿刺，如一次成功，可帮助家长减少恐惧感。 2.对家长怀疑与不信任心理的护理：对由于与书籍上治疗方案有差异引起的对治疗怀疑，可以向病人家长解释个体存在差异，而书籍上治疗是针对大多数的人的一般治疗，治疗要因人而异根据不同的情况给予不同的措施，通过此类与患儿具体情况相同的治疗方案的分析，从而消除家长的怀疑；对由于医务人员言行等外在条件引起的不信任，应主动与患儿家长进行沟通，注意有技巧的交流，通过树立自己良好的形象来赢得家长的信任；医疗诊断水平和护理技术来弥补硬件上的不足，以良好的护理服务来增强家长的信心。 3.对家长焦虑心理的护理；对环境陌生引起的焦虑，护士可详细介绍医院环境和病区设施，住院期间需要遵守的各种规定，并对主管医生和护士进行介绍，如需要帮助时可以找谁等，帮助家长尽快熟悉就医环境；对由于对疾病不了解引起的焦虑，可以通过进行病人教育，介绍病情，疾病的发病原因，一般治疗方案，护理措施，尤其对家长在平常可以做到的护理措施进行讲解，如饮食护理，详细说明哪些食品可以吃，哪些不能等。使家长对疾病有所了解，并对自己可以为孩子所能做的事情有信心；对病情变化引起焦虑，护士应耐心解释可能造成病情变化的原因，并向家长说明目前的治疗方案是针对患儿病情需要制定的，使家长对医疗方案放心；同时护士还要加强巡视，以实际行动使家长安心。 住院患儿及家属心理护理 前言 小儿住院时除身体不适外，心理上还面临着很大压力，如必须与亲人分离、陌生的环境、对医院内有疼痛的检查治疗所产生的恐惧等，均会使患儿对外界缺乏信任感及安全感。让住院患儿获得生理、心理、社会整体的护理照顾,减轻住院患儿的心理压力，使患儿尽快适应疾病与住院所带来的变化,渡过疾病危机。 住院儿童主要的压力来源 1.疾病本身带来的痛苦和创伤。 2.治疗限制了日常活动及对各种治疗的恐惧。 3.对疾病的认识有限而产生情绪反应。 4.身体形象改变所造成的情绪影响。 5.陌生环境及对其缺乏安全感。 6.离开亲人及接触陌生人。 7.中断学习，住院儿童被迫失去该年龄段应有的学习知识与技能的机会。 各年龄段儿童对住院的反应及护理 婴儿期 1．前半年婴儿对住院的反应及护理 （1）对住院的反应： 婴儿住院时，如能满足其生理需要，一般比较平静，较少哭闹。 住院使婴儿和母亲正在开始建立信任感的过程被中断，同时婴儿所需要的外界刺激、手脚的动作受到限制，感觉、动作的发育将受到一定的影响。 婴儿期 （2）主要护理措施： ①尽量做到有固定的护士对患儿进行全面护理，建立护患间的信任感。 ②要给患儿舒适的接触，如怀抱、抚摸等 ③要有适当的环境刺激，如颜色、声音等 PS:使此期患儿在护理中得到感情上的温暖和感觉上的刺激，对他们的身心发育是十分重要的。 婴儿期 2．后半年婴儿对住院的反应及护理 （1）对住院的反应： 婴儿在6个月时一般能辨认熟人和陌生人的面孔，认识自己的母亲，并对母亲越来越有着强烈的依赖性。 主要反应是分离性焦虑（separation anxiety）即指婴儿跟他们的父母或最亲密的人分开所表现出来的行为特征。 婴儿期 （2）主要护理措施： ①护士首次接触患儿时，先和父母谈话，使患儿对护士有一个熟悉的过程，以消除或减少陌生心理，不要突然从父母怀抱中把患儿强迫抱过来，而增加患儿恐惧心理。 ②护士要尽量固定，连续护理，以满足患儿感情上及其它方面的需要。 幼儿期 因为动作、认识及语言技巧已有了增进，开始有自己的思想及行动。 想冒险独立完成每一件事情与寻求保护之间的矛盾影响着他们的情绪，并使他们变得更容易受挫折和更需要帮助。 幼儿对住院的反应 （1）幼儿对母亲的依恋变得十分强烈，对对医院环境不熟悉，生活不习惯，缺乏安全感，误认为是惩罚，而且害怕被父母抛弃。 （2） 2岁幼儿语言的表达及理解能力有限，入院后在语言沟通上有很大困