脑胶质瘤术后静脉化疗综合疗法的研究.pdfVIP

第l3卷 第l2期 河 北 医 学 Vo1．13，No．12 2007年l2月 HEBEI MEDICINE Dec．，2007 轮状病毒是全世界范围内2岁以下婴幼儿严重腹 治疗婴幼儿轮状病毒肠炎与对照组比较，在显效率、总 泻的最主要病原体 J。轮状病毒为RNA病毒，属呼吸 有效率和止泻时间、总病程方面，差异均有统计学意义 科，共分7组，但只有A、B、c组感染人，其中最常见的 (P0．O1)。因此，对于婴幼儿轮状病毒肠炎，应合理 A组主要感染婴幼儿 。婴幼儿轮状病毒肠炎初期可 使用饮食疗法、液体疗法、选用微生态疗法、肠粘膜保 伴呕吐、发热、咳嗽，解黄水样便或蛋花汤样大便，多者 护剂等常规治疗基础上加用消旋卡多曲治疗，有利于 每天十余次，量多、水分多，常并发脱水、酸中毒和电解 减少轮状病毒肠炎所致毒素和炎症反应造成的肠道水 质紊乱。急性腹泻的最基本病理问题是肠粘膜过度分 和电解质的高度分泌，推迟腹泻发生的时间和减少排 泌，治疗急性腹泻病的理想方法是：在不减慢胃肠道蠕 便量，缩短病程，减轻腹泻症状，改善大便性状及次数， 动的情况下，可以抑制肠道的过度分泌；同时可以减少 恢复更快。其疗效可靠、安全，未见明显的不良反应， 水电解质的缺失而不影响正常水盐吸收。消旋卡多曲 可值得在临床应用。轮状病毒肠炎流行易在秋冬季流 于1993年首先在法国上市，是一种全新作用机制的抗 行，接种疫苗为理想的预防方法。 腹泻药，是脑啡肽酶强效抑制剂Thiorphan的前药，口 参考文献： 服吸收后迅速水解转化为Thiorphan。它可选择性、可 [1] 欧巧群，姚英民，李宁，等．从轮状病毒感染腹泻 逆性地抑制脑啡肽酶的活性，保护内源性脑啡肽免受 患儿血液中检出轮状病毒KNA[J]．中华传染病 降解，延长消化道内源性脑啡肽的生理活性，减少水和 杂志，2003。2l(1)：49． 电解质的分泌。消旋卡多曲的药理学由8受体的持续 [2] 胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学(上册) 激活来体现，所以选择性阻止肠液的分泌而不影响肠 [M]．第7版．北京：人民卫生出版社，2002．756 蠕动和物质转运。由于口服消旋卡多曲选择性作用于 — 759． 外周脑啡肽酶，不影响中枢神经系统的脑啡肽酶水平， [3] 全国腹泻病防治学术研讨会组员委员会．腹泻 服药期间，中枢神经系统的脑啡肽水平无改变，无成瘾 病疗效判断标准的补充建议[J]．中国实用儿科 性 J。消旋卡多曲对正常的肠道吸收和胃肠道蠕动 杂志，1998，l3(6)：384． 无任何毒害作用。它与靠内啡肽激活u受体的易蒙停 [4] Candia N，Parra GI，Chirico M．Acute diarrhea in 显著不同．易蒙停不仅阻止肠液分泌，也阻止肠蠕动， Paraguayan children population：detection of rota— 导致胃肠胀气、回盲部综合征和细菌过度繁殖。卡瑞 virus electropherotypes[J]．Acta Virol，2003，47 丁TM消旋卡多曲为口腔崩解片，少量水即可崩解，给 (3)：137—140． 药剂量完整，橘红色药片，糖果口味，儿童喜欢，具有充 [5] Matheson AJ，Noble S．Racecadotfil[J]．Drugs， 分的儿童服药顺应性。消旋卡多曲是儿童急性腹泻较 2000，59(4)：829—835． 理想的抗脱保水药。本文资料表明：加用消旋卡