医用显微镜管理与使用的关系.pdfVIP

· 4302· 2007年11月第l4卷第3l期(旬刊) JPMT，November．2007，v01．14．No．31fIssued Every Ten 2．2．1．1 术后患者卧位及饮食指导 腹腔镜胆囊切除术一 日]。 般在全麻下进行，故手术后患者取平卧位，头偏向一侧，暂禁 2．2．2 术后并发症的观察及处理 饮食，次晨可起床活动，无恶心呕吐或其他损伤者，先进流食， 2．2．2．1 伤口感染 由于腹腔镜胆囊切除术中胆囊是经套 无不适感时可逐渐进半流食、普食。 管、转换器及通过标车袋取出，加上腹腔镜胆囊切除术中腹膜 2．2．1．2 密切观察生命体征变化 患者返回病房，应密切观 不缝合，伤口的渗出物得以向腹腔引流，伤口感染率很低，术 察生命体征变化。对尚未完全清醒的患者，须防止发生坠床， 后观察体温变化，如有体温升高或术后体温持续高热，应报告 适当保护，可给予低流量吸氧，保持呼吸道通畅，术后6 h内 医生并协助及时处理。 监测血压、脉搏、呼吸1 0(／h，至病情平稳，以便早期发现有无 2．2．2．2 术中损伤周围器官 多为电刀灼伤后发生延迟性 内出血、休克等现象；测体温1 0(／4 h，并观察有无上呼吸道 肝脏损伤或出血，术中很难发现，术后应严密观察生命体征， 感染及伤口感染等情况发生。 如有异常，及时与医生联系，尽早处理，防止内出血及休克等 2．2．1．3 保证各种管道畅通 置腹腔引流管者，注意观察引 现象发生。 流液的量、颜色、性质。引流不畅时，认真检查引流管有无扭 3 出院指导 曲、堵塞，确保畅通；引流管应妥善固定，防止翻身或活动时牵 腹腔镜术后3 d患者如无不适，一般情况好，体温正常， 拉移位。导尿管于术后24 h拔除或遵医嘱。 进食好，腹部体征正常，排气恢复，能独立活动即可出院，如有 2．2．1．4 腹部体征观察 术后一般疼痛较轻，多能耐受；少 腹痛、反复发热等情况，应立即来院诊治。 数患者疼痛明显时可用镇痛剂，使其得到充分休息。 参考文献： 2．2．1．5 术后呕吐护理 多与麻醉药物及插管刺激有关。 [1] 姜敏，谢海英．手助腹腔镜下肝部分切除术的围手术期护理l5 护理人员应以热情的态度给予关心安慰，嘱其深呼吸，头偏向 例[J]．中国实用护理杂志，2006，22(3)：23-24． 一 侧，以防止呕吐窒息；症状严重者可对症处理。 [2] 辛海霞，赵艳．膝关节镜治疗半月板损伤的护理进展[J]．中国 实用护理杂志，20o6，22(3)：73-74． 2．2．1．6 切口护理 因患者腹部切口很小，切口用创可贴粘 f收稿日期：2oo7埘j一14) 贴即可。如无渗液、渗血，则不要特殊处理，隔日更换1次；如 有渗液，局部以碘伏棉球涂擦后用创可贴或小号腹贴粘贴即 医用显微镜管理与使用的关系 一 余大孝 (长江大学医学院，湖北荆州434000) [摘 要]显微镜在医学形态学科实验教学中的作用至关重要。为了提高显微镜的完好率和利用率，确保实验教 学正常开展，必须正确处理显微镜管理与使用间的关系。 [关键词]显微镜；实验教学；管理与使用 [中图分类号]R197．39 [文献标识码]C [文章编号]1671~098(2007)314302-02 显微镜在医学教育、医疗工作中已广泛应用，并成为不可 对目镜、物镜的清洗保洁工作。三是要做到经常对显微镜进 缺少和不可替代的仪器设备。显微镜在医学形态学科实验教 行检查、保养和维修工作。四是在新生上实验课用镜前，要讲 学中发挥着不可低估的作用，形态学科是研究人体各组织、器 授显微镜操