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俄罗斯人口健康问题初探摘要：XX年代至今，俄罗斯出现了严重的人口危机，不仅人口数量下降，人口的健康状况也存在很多问题，如居民的卫生条件差、饮食营养结构缺乏科学性、日常生活习惯不健康等。俄罗斯联邦政府努力加大医生的培养力度、增加医疗卫生拨款、提高社会福利待遇、改善人民生活、倡导健康生活方式、努力延长人口平均寿命 关键词：俄罗斯；人口健康；医疗卫生；饮食 中图分类号：C92－05；C924.512.24　文献标志码：A　文章编号：1008－0961(XX年苏联解体之后，伴随着经济水平不断下滑的是人口数量的不断减少。当前，俄罗斯正经历着一场严重的人口危机，全国人口数量持续十多年在缩减，人口自然增长率长期呈现负数，死亡率居高不下，出生率下降，人口结构在多个层面均不合理。人口问题已经成为影响俄罗斯政治经济向前发展的一大障碍，已关系到俄罗斯民族的生死存亡。俄罗斯人口缩减的原因有很多，诸如历史因素、社会因素、地域及环境因素、人们的价值观等。但是，从人口健康本身来看，还存在很多问题，只有全面掌握。才能有针对性地去解决 一、俄罗斯人口健康问题 (一)居民医疗卫生条件差 由于环境污染、医疗卫生条件低下、人们的社会及心理压力过大等原因，俄罗斯各类疾病的死亡人数在死亡原因中居于首位。据统计，XX年，俄罗斯因循环系统疾病、呼吸器官疾病.传染病和寄生虫病、恶性肿瘤等疾病死亡的人数为163.3万，其中循环系统疾病死亡人数为113.7万，仅此一项就占死亡人口总数的56％。恶性肿瘤死亡人数为29.4万，占死亡人口总数的14％。由于政府对接种疫苗的拨款不足，以及由于财政拨款有限，对疾病预防知识和健康生活方式的宣传力度薄弱，导致在苏联时期就已经被消灭的霍乱、结核病等传染病又卷土重来。1990年因传染病和寄生虫病致死的人数为1.8万人，XX年为3.9万人，XX年为3.4万人，近XX年间，增长了47％(见表1)。而拥有13亿人口的中国，在XX年各类传染病死亡人数总和为1.5万人。另据世界卫生组织资料显示，XX年结核病在俄罗斯夺走了29585人的生命，比1999年多291人。死者以40－59岁年龄段的人最多，而这些人正是具有很强劳动能力的人群 这说明俄罗斯的医疗水平仍然很低，对疾病的控制和预防能力不强。俄罗斯联邦国家统计局资料显示，俄罗斯的医院数量从1990年的1.21万家减少到XX年的6500家，医务人员从1990年的180.4万减少到XX年的151.8万。从国家用于医疗卫生的支出来看，用于健康保护的预算支出比美国、法国、日本都要少得多…。由于疾病诊断设备的匮乏，造成患者不得不长时间等待诊断结果；而医疗预算的不足尤其对高质量医疗服务领域的拨款严重缺乏，使得无法满足大众对高档医疗服务的需求；同时，医院服务费和药品价格不断上涨，没钱看病买药的病人越来越多，死亡率持续上升，有劳动能力的男性公民的死亡率尤其高 (二)饮食营养结构缺乏科学性 据俄罗斯科学院院士、食品研究所所长维克多55％的30岁以上的俄罗斯人受到肥胖症的困扰，70％的居民体内维生素不足，40％的居民体内缺少必要的微量元素。究其原因，主要是因为俄罗斯人的饮食结构中，面包、土豆和熏制食品所占比重较大，而这些食品都是高热量、高脂肪的。例如，面粉中的葡萄糖会迅速提升人体的血糖值，容易形成各种慢性病。由于现代化程度的提高，人们劳动强度大大降低，体内积存的热量难以消耗掉，久而久之形成肥胖体质，而导致各种疾病 从另一方面讲，俄罗斯人饮食中所含的微量元素指标，目前还停留在较低的水平，很多人缺钙、碘、铁、氟和硒等微量元素。他们每天食用的食品中所含的蛋白质和各种维生素还不符合科学的标准。世界卫生组织规定，每人每天应摄入蔬菜和水果600克，最低标准也要达到400克，而目前俄罗斯人的平均摄入量仅为300克，远没有达到规定的标准。这说明，俄居民消费水平比较低，饮食营养结构不合理，从而导致人们的健康状况恶化 (三)日常生活习惯不健康 俄罗斯不仅人口的自然增长率在持续下降，而且人口的质量也在不断恶化。据统计，在XX年都有大量人口因酒精中毒直接导致死亡：1990年死亡人数为1.61万人；苏联解体后由于经济萧条，在1994年死亡人数猛增至5.55万人。此后，由于联邦政府采取各种措施，死亡人数开始递减，但是长期以来养成的习惯很难更改。最新统计数字显示，XX年，俄罗斯由于酒精中毒死亡的人数仍有21337人，且死者大都是40岁到60岁有劳动能力的男性 酗酒不单单会造成为酒精中毒而死亡，还会间接导致很多意外死亡事故的发生，如溺死、冻死、酒后驾车酿成交通事故、醉酒后的凶杀、自杀等现象。1994年俄自杀人数达6.19万人，4.79万人死于他杀，数字让人触目惊心。到XX年，仍有近6万人死于自杀和谋杀