2017执业医师-妇产-第二十二单元 妇女保健.pptVIP

妇女保健 （一）妇女各期保健内容 （二）妇女保健统计指标 （一）妇女各期保健内容 1.女童期保健 ①培养良好的卫生习惯； ②保护女童安全； ③尽早发现并治疗发育成熟障碍，注意营养的合理与均衡，避免女童体格发育偏离及性早熟； ④慎重对待女童生殖器官的发育畸形或缺陷； ⑤女童生殖道肿瘤恶性程度高，应引起足够的重视； ⑥重视女童心理卫生。 2.青春期保健 ——青春期保健分三级，以加强一级预防为重点。 一级预防包括： ①培养良好的饮食习惯； ②培养良好的生活方式和卫生习惯； ③适当的体格锻炼和体力劳动； ④普及月经生理和经期卫生知识； ⑤进行性知识教育； ⑥积极进行心理卫生和健康行为指导。 二级预防：是通过定期体格检查，及早发现青春期少女常见疾病如痛经、青春期功血、原发性和继发性闭经及少女生殖系统肿瘤等，及时发现行为偏差，减少危险因素，预防和处理少女妊娠及性传播疾病。 三级预防：包括对女性青春期疾病的治疗与康复。 3.围婚期保健 围婚期保健的重点在婚前保健。婚前保健的主要内容包括：①婚前卫生指导； ②婚前医学检查； ③婚前卫生咨询。 对于医学上认为“不宜结婚”、“暂缓结婚”、“不宜生育”或“建议采取医学措施，尊重受检双方意见”的服务对象，应耐心讲明科学道理，提出意见，进行重点咨询指导。 4.围生期保健 围生期保健以保护母亲安全，提高出生人口素质，降低围生儿和孕产妇死亡率及远期伤残率为目标。 （1）孕前期保健： 孕前期保健的目的是为了选择最佳的受孕时机。 内容包括选择适当的生育年龄、避免接触对妊娠有害的物质、预防遗传性疾病的传衍，并做好充分的精神心理准备。 （2）孕期保健 妊娠期发现下列情形之一者，应提出终止妊娠的医学意见： ①胎儿患有严重遗传性疾病； ②胎儿有严重缺陷； ③孕妇患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康。 （3）产时保健： 产时保健要点可概括为“五防、一加强” “五防”——是防滞产、防感染、防产伤、防产后出血、防新生儿窒息 “一加强”——是加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。 （4）产褥期保健： 产褥期是产妇恢复和新生儿开始独立生活的阶段，目的是防止产后出血、感染等并发症，促进产后生理功能恢复。 产后访视应在产后3日内、产后14日和产后28日进行。 （5）哺乳期保健： 哺乳期保健的中心任务是提高纯母乳喂养率，预防和处理哺乳期母亲常出现的问题； 哺乳期内采取正确的避孕措施，最好采用工具避孕或产后3～6个月放置宫内节育器，不宜采用药物避孕。 5.生育年龄妇女非孕期保健 生育期是妇女一生最重要的阶段，正常的心理和生理调节以及合理的营养和医疗保健非常重要。 6.围绝经期 围绝经期妇女保健的目的在于促进妇女心身健康为目标，使她们能够顺利度过这一特殊转变时期。 主要内容包括： ①建立健康的生活方式； ②自我监测； ③科学、合理、规范的应用HRT； ④心理保健； ⑤性保健； ⑥绝经12个月内仍应避孕。带宫内节育器者，应于绝经一年后取出。 7.老年期保健 65岁以后为老年期，该期是妇女一生中生理和心理上的一个重大转折点。通过对老年期妇女的保健，期望提高其生活质量，达到健康长寿。 （二）妇女保健统计指标 1.妇女病普查普治的常用统计指标 （1）妇女病普查率=期内（次）实查人数/期内（次）应查人数×100%。 （2）妇女病患病率=期内患病人数/期内受检查人数×10万/10万。 （3）妇女病治愈率=治愈例数/妇女患病总例数×100% （1）统计指标 （统计工作量！） 1）产前检查覆盖率 2）产前检查率 3）产后访视率 4）住院分娩率 （2）质量指标 （统计工作质量！） 1）高危孕妇发生率 2）妊娠期高血压疾病发生率 3）产后出血率 4）产褥感染率 5）会阴破裂率 2.孕产期保健指标 （3）效果指标 （统计工作效果！） 1）围生儿死亡率 2）孕产妇死亡率 3）新生儿死亡率 4）早期新生儿死亡率 3.计划生育统计指标（了解！） （1）人口出生率=某年出生人数/该年平均人口数×1000‰。 （2）人口死亡率=某年死亡人数/该年平均人口数×1000‰。 （3）人口自然增长率=年内人口自然增长数/同年平均人口数×1000‰。 （4）计划生育率=符合计划生育的活胎数/同年活产总数×100% （5）节育率=落实节育措施的已婚育龄夫妇任一方人数/已婚育龄妇女数×100%。 （6）绝育率=男和女绝育数/已婚育龄妇女数×100%。 谢谢大家！ The end!