职业噪声暴露与吸烟联合作用对听力影响的研究进展.pdfVIP

维普资讯 环境与职业医学2008年4月第 25卷第2期 JEnvironOeeupMed，Apr．2008Vo1 ．25 No．2 ·195 · 文章编号 ：1006—3617(2008)02．0195．03 中图分类号 ：R135 文献标识码 ：A 职业噪声暴露与吸烟联合作用对听力影响的研究进展 周连芳，吴国华，寿卫国 摘要：职业噪声暴露所导致的职业性听力损伤是世界范围内的主要职业性疾病，但噪声并不是引起职业性听力损伤 的惟一因素。研究发现吸烟也是听力损伤的重要危险因子之一，吸烟可能通过损伤内耳毛细胞及导致 内耳组织缺氧加重 噪声暴露所导致的听力损伤。 关键词：噪声；听力损伤；吸烟 CombinedEffectofSmokingandOccupationalExposuretoNoiseonHearingLossZHOULian-fang， WUGuo-hua，SHoU Wei-guo XinoshanDistrictCenterforDiseaseControlandPrevention．Zhejiang． Hangzhou311201．China) Abstract：OccupationnoiseinducedhearinglOSS(NIHL)isoneofthemajoroccupationaldiesasesintheworld．Itwasfound thatsmokingWas associatedwithhearinglossbeyondoccupationalnoiseexposure．Cigarettesmokingisanimportantriskfactorfor NIHL．SmokingmayaggravateNIHLthroughinjuringtheinnerhaircellorleadingtotheinnertissuehypoxia． KeyWords：noise；hearinglOSS；smoking 噪声暴露所导致的职业性听力损伤是世界范围内的主要 力损失愈严重。然而具体到每一个体，相同的噪声暴露所引起 职业性疾病…，但许多研究表明，噪声并不是引起职业性听 的听力损失程度却存在很大差别：部分个体对噪声极其敏感， 力损伤的惟一因素。职业暴露于某些物理、化学因素也会引 噪声暴露后很快发生NIHL；而另一部分人则有相当强的耐受 起听力损伤 ，而它们与噪声 的联合作用则会带来更严重 的结 力 ，长时间暴露于噪声环境仍能保持正常或接近正常的听力， 果l2]。越来越多的研究发现吸烟也是听力损伤的重要危险因 提示NIHL存在明显的个体易感性差异[。 子之一 ，，并且在很多情况之下，吸烟和职业噪声暴露同时 存在。目前很多学者探索了吸烟在职业噪声暴露所致听力损伤 2职业噪声暴露与吸烟的联合作用 中的作用，本文试将近年来国内外有关职业噪声与吸烟联合作 越来越多的研究表明，某些物理、化学因素同样也会引起 用对听力损伤的研究作一综述报道。 听力损伤，较少有人关注的吸烟也是听力损伤的危险因子。许 多学者探讨了噪声与吸烟对听力损伤的联合作用 ，均发现吸烟 1职业性噪声与听力损伤 可以加重噪声暴露所导致的听力损伤，但作用效应不尽一致。 噪声对机体各系统都有影响，其中对听觉系统作用具有 CRUICKSHANKS对4541名48～92岁的居民听力损伤的流行病 特异性。噪声可引起听力损伤及噪声聋。其特征是听力曲线在 学调查结果发现，吸烟组听力损伤发病率是非吸烟组的1．69倍 3000~6000Hz处出现 “v”型下降。噪声对听力损伤首先是引 (1．31～2．17)，吸烟与听力损伤存在剂量 ．反应关系。其发现在不 起