血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1与急性冠脉综合征关系的研究.pdfVIP

·188 · JClinTransfusLabMed，Apr．2012，Vol14，No．2 · 综述 血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体 1与急性冠脉综合征 关系的研究 韩金玉 【关键词】 急性冠状动脉综合征 低密度脂蛋 白受体 血清凝集素样氧化 关联 【中图分类号】 R446．11 R541．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671．2587(2012)02—0188—03 急性冠状动脉综合征 (acutecoronarysyndrome，ACS) 1 L0X一1的特征 LOX一1是首先 由Sawamura等 ‘在牛 是指继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组 主动脉 内皮细胞克隆出的新型OX—LDL特异受体 ，具有独 临床综合征[1]，出现冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂 ，表 特 的血凝素样结构，与其他 已知的清道夫受体并不相似 ，但 现为不稳定型心绞痛、急性非 ST抬高性心肌梗死、ST抬 与 自然杀伤细胞受体较一致 。生理条件下，LOX—l在主动 高性心肌梗死 以及心源性猝死。研究显示I2]，大部分ACS 脉内膜微量表达 ，在多种促动脉粥样硬化 因素作用下可过 患者冠状动脉病变程度与狭窄程度并不平行，而与斑块 的 量表达于血管 内皮细胞、巨噬细胞、平滑肌细胞、成纤维细 不稳定性密切相关 。氧化型低密度脂蛋 白(oxidizedpow— 胞和血小板L5]。LOX一1主要介导血管 内皮细胞对OX—LDL densitylipoprotein，0X—LDL)是不稳定斑块及易损斑块发 的摄取，激活细胞 内信号转导通路 ，诱导细胞凋亡和增殖 以 病机制 中的重要因子[3]，血凝集素样氧化低密度脂蛋 白受 及一些细胞 因子黏附分子表达 ，如细胞 间黏附分子 1、血管 体1(1eetin—likeoxidized’low—densitylipoproteinreceptor一1， 细胞黏附分子、P选择素、E选择素和单核细胞趋化蛋 白1 L0X一1)为OX—LDL的主要受体 ，介导了动脉粥样斑块不稳 等 。促进单核细胞黏附内皮细胞、内皮细胞功能失调损伤、 定的发生 ，最终导致ACS的发病及进展 。 泡沫细胞的形成，参与动脉粥样硬化的发生和发展，最终引 起易损斑块 的破裂致使ACS的发病和进展 。 D0I：10．3969／j．issn．1671—2587．2012．02．041 2 L0x一1与ACS、动脉粥样硬化发生、发展 的关系 ACS 作者单位 ：274000 山东省菏泽市中心血站 患者的病变程度与斑块的不稳定性密切相关 。不稳定斑块 作者简介 ；韩金玉 (1972一)，女，山东菏泽人，主管检验师，学 即易损斑块 的重要特征是脂质核心增大且 内部存在大量 的 士 ，主要从事医学检验 、临床输血和分子生物学工作 ，(Te1)0530— OX—LDL的诸多生物学作用 ，如诱导动脉粥样硬化斑块 内 6022766(E—maiI)yin2002O2@163．com。 临床用血应急预案》。把全市宣传、工、青、妇、红十字会、工 区，经常出现结构性和季节性血荒情况。因此，上饶市在采 业园区等部 门和全市大型工矿企业纳入应急体系，在面对 供血工作中所取得的经验，对于全国应对血液紧张，特别是 血液供应紧张时有政策、有组织、有步骤地实施 ，保证采血 经济欠发达地区采供血工作开展，具有一定的借鉴作用。 时有充足的血源，临床有充足安全的血液供应。2010年春 4．I 建立了三项无偿献血工作体系 一是完善的无偿献 节前后，上饶市成功启动了Ⅲ级应急响应。有700多人集体 血宣传体系；二是较好的无偿献血采供应急体系；三是成熟 献血 ，采集血液1000多个单位量 。 的农村无偿献血宣传组织体系 。 3．2．2 强化