儿科护士发生应激的相关因素及对策.pdfVIP

现代临床护理(Modem Clinical Nursing)2008．7(2) 59 · 综述· 儿科护士发生应激的相关因素及对策 刘仁莲 (惠州市人民医院护理部，广东惠州，516002) [中图分类号】 R47 [文献标识码】 B [文章编号】 1671—8283(2008)02—0059—03 应激是指一种能使机体生理或心理的某些因 理好休息与娱乐、家庭与工作的关系，工作时常常 素失去稳态，而使机体产生疲劳的力量[1]。护理职业 感到体力不支，精神状态不佳，容易产生疲劳感或 性应激可导致部分护理人员的身心健康失衡，甚至 生病。有学者认为，74．54％的护士缺乏心理学知识， 人格异常[2]。儿科护理人员面临的职业紧张尤为突 不善于运用心理学知识进行自我的心理平衡和调 出133；儿科护士既要应对学科的飞速发展，提高业务 节【8]。性格孤僻、内向、多愁善感及神经质的护士对 素质，同时也面临来自患儿家属的压力，以及儿科 于来自环境的应激源不能进行有效的心理调适，在 临床治疗中，静脉输液技术的高要求等[31，这些致使 面对危重患儿、高难度操作和家属不理解时，表现 儿科护士这一特殊的护理群体更易发生高强度的 出恐慌、退却和逃避或情绪激动、与家属发生争执 应激，也是导致儿科护理队伍不稳定的重要因素。 等。在临床工作中，个别护士自信心缺乏而否定自 本文着重对儿科护士发生应激的相关因素及对策 己的能力和工作，操作时手足“颤抖”或因为担心出 进行综述，现报道如下。 差错和事故而“过度查对”。导致工作效率低下甚至 发生护患纠纷。因缺乏良好的沟通能力和技巧，不 1 儿科护士发生应激的相关因素 能取得家长和患儿的理解和支持，使工作陷于被 护理工作中的应激源既可来自工作人员本身 动。缺乏自我培养的意识，不注意提高个人的职业 也可来自工作环境。工作人员本身应激源的产生是 素养，难以应对各种复杂的局面和解决工作中遇到 由于个体的性格、个人家庭的矛盾或个体的适应能 的难题。因此产生对职业的厌倦情绪，不能以饱满 力而引起[4]。 的热情投入工作，安于现状，工作中遇到困难和挫 1．1 儿科护理人员自身因素 折消极对待，无形中增加了心理压力嘲。操作失败后 个人对应激因素的认知与评估、自身应付能力 的愧疚感也常常是儿科护士产生负性心理反应的 的高低，决定着应激源作用的程度嘲。儿科护士的年 特征性因素。 龄、资历、身体健康状况、性格特征、心理承受力和 1．2 管理因素 职业素养的差异，都会不同程度地影响其发生应激 1．2．1护理人力资源不足，配置不合理 护理人力 的频度和强度，特别是与年龄和护龄有关[61。角色暂 配置与护理质量和医院效率密切相关 。国家卫生 时适应不良等使护士置身处于难以估量的紧张之 部1978年制定的病床与护士的比例1：0．4的基本 中，陷于心身耗竭综合征的危险境地【7]。年轻护士多 要求已不能适应社会对护理服务的需求【l1]，尤其是 为独生子女，她们从学校到临床，面临着角色转变 儿科护理工作强度大、操作要求稳准快，这个比例 和适应的过程。在儿科临床工作中常常可以见到年 已远远不能满足患儿和家属的需求。护理人员年 轻、