实时心肌声学造影评价2型糖尿病患者心肌微循环的研究.pdfVIP

2008年11月第46卷第32期 ·论 著 · 实时心肌声学造影评价2型糖尿病患者心肌微循环的研究 王 洲 任永凤 李 建- 陈 飞 朱天刚 吴 桥 李含君 (1．安徽省毫州市人民医院超声室，安徽毫州 236803；2．北京大学人民医院超声心动室，北京 100044； 3．安徽省毫州市人民医院心内科，安徽毫州 236803；4．安徽省毫州市人民医院内分泌科，安徽毫州236803) I摘要】目的 应用经静脉实时心肌声学造影，观察 2型糖尿病患者心肌微循环灌注的情况。方法 选择射血分数大于50％， 无冠心病病史，负荷超声或者冠状动脉造影正常，无瓣膜病变，无心房颤动和其他严重心律失常，无先天性心脏病，并排除 合并高血压病、肾病、甲状腺功能减退的38例患者作为研究对象；正常对照组20例。经体检、心电图和超声心动图检查无 心脏疾患，无高血压病、肾病及甲状腺功能减退病史。均进行实时心肌声学造影，图像存储。结果 2型糖尿病患者心肌造影 剂灌注的峰值强度A与反映心肌血流速度的k值较正常对照组低 (P0．01)，反映心肌血流量的Ak·乘积也明显低于正常 对照组(P0．01o结论 实时心肌声学造影技术可定量评价2型糖尿病患者心肌微循环灌注的改变。 [关键词】心肌声学造影；2型糖尿病；心肌微循环 中【图分类号】R587．1 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)32-07—03 Evaluation ofMicroc打culation in Patientswith 2 DiabetiC by Real—time Myocardial ContrastEchocardiography WANG ghou REN Yongfeng1LIJian CHEN Fei ZHU nga 删 Qfiao~ L／naruun 1．DepartmentofUlrtasound，ThePeopls’SHospitalof Bozhou，Anhui236803；2．DepartmentofEchocardiogram ，PekingUniversityPeopls’S Hospital。Beijing100044；3．DepartmentofCardiology，ThePeoplsSHospitalof Bozhou，Anhui236803；4．DepartmentofIntemalSecretion， ThePeopls’SHospitalof Bozhou，Anhui236803 A【bstract】ObjectiveToevaluatethefeatureofmicrocireulafionin2diabeticbymyocardialcontrastechocardio~aphy．Methods38 patientswith2dibaetic(EF50％)and20healhtyvolunteersascontrolwereinvolvedinthisstudy．Real-timemyocardialcontrastechocard- iographywasperformed．ResultsInpatientswiht2dibaetic，thepeakvideointensity(A)，myocardialbloodflowrate(k)andmyocardialflow (MBF)werelowerhtanhtatofnomralcontrols．ConclusionMyocradialmicrocirculationin2dibaeticcouldbequnatitativelynaalyzedby real-time myocardial conrtasteehocardiography． K【eyWords】Myocardial conrtastechocardiography；2dibaetic；Mierocireulation 糖尿病性微血管病变在糖尿病性心脏病中所起的作用不容 排除合并高血压病 、肾病、甲状腺功能减退。正常对照组28例， 忽视 ll『，糖尿病患者并发心血管系统损害是常见的临床表现之 男 18例，女 10例；年龄43—7