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· 100 · 中国实用医药2008年 lO月第 3卷第 3O期 ChinaPracMed,Oct2008,Vo1.3,No.30
系统损害的 l7例患儿进行了病情观察。现对其分析报告 中枢神经系统损害已引起广泛重视,其发病率报道不一,日本
如下。 2.6%,美国1.4%,台湾和香港地区分别为6.4%和5.7% 。
1 对象与方法 有报道在儿童急性胃肠炎并发惊厥的病例中轮状病毒感染者
1.1 对象 2006年 1一l2月本院儿科门诊及住院的急性腹泻 占44% 。用酶联免疫吸附测定法 (ELISA)诊断轮状病毒所
病患儿(病程在2d内,水样便,且发病后无惊厥出现,既往无 致的婴幼儿胃肠炎已普遍在国内临床运用 。
惊厥史),共 1108例,年龄6~24个月,男652例,女456例。 为了观察了解轮状病毒性胃肠炎对中枢神经系统造成的
1.2 方法 就诊患儿即对其粪便做轮状病毒抗原检测 损害,我们对2006年在我院就诊的急性胃肠炎患儿 1108例
(ELISA法),试剂盒由广州珠江生物高科技 中心出品,批号 采用EHSA法测定出粪便轮状病毒阳性的患儿287例,轮状
981209,操作方法按试剂盒说明书进行。共测出阳性287例, 病毒感染占25.9%,男性发病率高于女性(P0.05),可能与
男179例 (62.6%),女 108例 (37.6%)。每例建立中枢神经 男孩好动增加感染机会有关。对轮状病毒感染者进行并发中
系统有无损害的病情观察联系卡,直至全部痊愈;对有并发中 枢神经系统损害的病情观察 ,其出现良性惊厥 15例,占感染
枢神经系统损害者则在治愈后随访 1年。 者5.2%,轻度脑炎2例,占0.7%,表明轮状病毒感染并发中
1.3 统计学方法 用SPSS8.0统计软件对检测结果进行x± 枢神经系统损害以良性惊厥为主,个别病例可出现反复惊厥,
s检验,P0.05有统计学意义。 但其男女之间无差异 (P0.05)。随访一年未见后遗症,表
2 结果 明预后 良好。虽然轮状病毒感染为 自限性疾病,但由于存在
2.1 287例轮状病毒胃肠炎者并发 中枢神经系统损害17例 并发中枢神经系统损害需要儿科临床医师高度重视,对急性
(5.9%) 胃肠炎患儿进行相关检测,以明确诊断、及早治疗 、预防和减
2.2 良性惊厥者 15例 (5.2%),发作期脑电图正常,血液生 少因并发中枢神经系统损害的后遗症的发生。
化及脑脊液检查均正常,随访 1年无后遗症。其 中热惊厥 8
参 考 文 献
例(男4例,女4例),无热惊厥7例 (男4例,女3例),1例曾
在2d内出现2次惊厥。 [1] 董宗祈 ,方鹤松,胡皓夫,等.全国腹泻病防治学术研讨会侧记.
2.3 轻度脑炎2例 (0.7%),男女各 1例,治愈后随访 1年未 中国实用儿科杂志,1998,13(6):380.
见后遗症。 [2] LynchM,LeeB,AzimiP,eta1.Romvimsandcentralucrvou8sys-
2.4 轮状病毒阳性者男女之间比较X2=4.87,P0.05;良 tem symptoms:causeorcontaminantCasereportsnad review.Clin
InfectDis,2001,33(7):932-938.
性惊厥与轻度脑炎发病率比较 =4.52,P0.05;热惊厥与
[3] WongV.Acutegastroenteritis
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