心理干预对青光眼患者眼压的影响.pdfVIP

ModDiagnTreat 现代诊断与治疗 2008 Nov19(6) ·369· 心理干预对青光眼患者眼压的影响 InfluenceofPsychologicalInterventiononIntraeularPressureinPatientswithGlau— C0n1a 徐志红 (南昌市第一医院眼科，江西 南昌330008) 摘要：随机将6O例青光眼患者分为试验组和对照组，两组均接受常规降眼压和青光眼手术治疗。试验组给予针对性较 强的心理干预及健康指导。结果两组眼压有显著性差异 (P0．05)。对青光眼患者进行个体化的心理干预、隐私与健 康指导等，可改善患者的舒适度，有效降低眼压。 关键词：心理干预；青光眼；眼压 中图分类号：R775；R749．055 文献标识码：B 文章编号：1001-8174(2008)06-0369-01 青光眼是一种以眼压增高、视神经乳头凹陷、萎缩及视野 2．2 两组患者眼压值的比较 见表 3。两组患者的眼压有显 改变为特征的眼病 J。如不及时治疗，视野可全部丧失，甚至 著差异(PO．05)。 失明，故青光眼是致盲的主要病种之一-2j。除解剖因素外，情 绪激动、精神创伤、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅 表3 两组病人眼压值的比较 (n) 读等都可能诱发青光眼。我科于2007年 1～12月对住院的青 光眼患者有针对性地进行心理干预，效果满意。报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 青光眼患者6O例，年龄25—80岁，其中男25 例，女35例。住院时间7—14天。进行心理干预前 ，两组患者 在青光眼疾病的知识、发病原因、注意事项等方面无明显差异。 3 讨论 6o例患者随机分为试验组和对照组各3O例，两组患者的一般 青光眼患者通常眼压高，如不及时控制可造成视功能不可 资料见表 1。 逆的损害，对于这些严重后果，大部分患者不知情，而且患者情 绪波动大，脾气急躁，难于沟通J。由于眼压升高，视力明显下 表 1两组病人一般资料In) 降，患者常出现焦虑、抑郁等症状，不稳定情况易使眼压难以控 制，使患者治疗时间延长，加重经济负担，故认为心理干预能减 轻患者的心理压力，缓解不良心理状况。本组30例患者经心 理干预后，眼压与未行心理干预的对照组 比较，有明显差异 (P 0．05)。 心理干预内容：(1)通过口头讲解青光眼的一般知识，通俗 1．2 方法 对试验组进行心理干预、药物治疗及健康指导，心 解释疾病知识、眼压升高的原因等，如眼压升高是由于房水流 理干预的方法包括：心理疏导、松弛引导及饮食指导等；对照组 通障碍，可比喻为 “如同下水道阻塞”，向患者做好解释工作，使 实施药物治疗。分别于8Am、3Pm、8Pm对两组患者眼压进行测 其树立战胜疾病的信心。积极配合检查和治疗，使之保持乐观 定。药物治疗方法：急性发作期应迅速降低眼压，用缩瞳剂 的情绪。(2)健康指导：①保持良好的心态，避免情绪激动或过 (2％毛果芸香碱)开放前房角，配合高效脱水剂(20％甘露醇) 于劳累，生活要有规律，注意劳逸结合。②提醒患者不宜在暗 等降低眼压。眼压控制后应采取手术治疗。