手术室护士对手术患者进行心理干预效果观察.doc

手术室护士对手术患者进行心理干预效果观察【摘要】目的 观察手术室护士对手术患者进行心理干预的效果。方法 将我院2008年1月-2010年6月行手术治疗的64例患者随机分为两组各32例，其中对照组给予常规护理，干预组在常规护理组的基础上辅以一系列的心理护理干预，比较两组的护理干预效果。结果与对照比较，干预组进行手术室及术后第3天的SAS评分均明显降低，且术后干预组的总满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论对手术室进行手术的患者通过心理护理施，改善了患者的焦虑心理，使患者积极配合手术治疗，促进了手术患者术后疾病的康复。 【关键词】手术室护士；手术患者；焦虑；汉米尔顿焦虑量表 手术作为一种应激源,可导致患者产生较强烈的生理与心理应激反应,临床实际工作中发现术前焦虑的患者在术中会发生肌肉紧张，麻醉效果不佳，手术疼痛强烈等反应。因此，手术室护理人员对手术患者实施必要的心理护理意义重大。我院对2008年1月-2010年6月行手术治疗的64例中的32例在常规护理的基础上采取一系列的心理护理干预，取得了较好的护理效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料共纳入手术治疗的病例64例，其中男性28例，女性36例；年龄21岁～78岁，其中≥60，＜70岁者46例，≥70岁者18例；合并高血压 7例，2型糖尿病 3例，高脂血症5例，心动过速2例，冠心病2例，慢性阻塞性肺气肿3例，慢性胃炎6例，前列腺肥大1例，余无合并症。64例患者随机分为对照组（常规护理）和干预组（心理护理干预）各32例，两组手术患者的临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组手术患者的临床资料比较见表1. 表1两组手术患者的临床资料比较 1.2护理方法 两组患者入院后病均给予常规护理。干预组在常规护理基础上给予心理护理干预，术前一天，手术手巡回护士对患者进行探访，详细介绍病区的环境、设施。了解患者的一般情况及心理状态，鼓励病人表达其内心的感受，及时解释病人提出的有关疑问，消除病人的顾虑和紧张心理，向患者介绍疾病一般知识、手术方法、麻醉过程、手术持续时间等。减少患者接受手术时对环境的陌生感及对手术的恐惧感，改善患者的焦虑心理状态。手术日进入手术室后，由访视的巡回护士交接患者，简单介绍术前的手术仪器、监护设备等给予，告知术中、术后可能出现的不适感觉以及如何配合医护工作等，减轻患者的紧张、恐惧、焦虑、担心的不同心理压力，使患者能够积极主动配合手术，术后由巡回护士护送患者返回病房，向患者及家属交代术后的不适及注意事项等。 1.3 心理评估 对患者入院后，进入手术室后及术后第3天进行心理评估，主要是采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale ,SAS) 【3】进行评定。 1.4统计学方法 采用SPSS12.0软件进行分析，计数资料采用卡方检验，计量资料以均数±标准差（x±S）表示，采用t检验。P＜0.05表示为差异有统计学意义。 2 结果 与对照比较，干预组进行手术室及术后第3天的SAS评分均明显降低，且术后干预组的总满意度明显高于对照组（P＜0.05）。见表1、2。 3 讨论 手术室是医院的重要科室，任务重、责任大，关系到患者的身体健康、疾病转归和生命安全。大部分进行手术的患者术前存在紧张、恐惧、不安、悲观等心理状态 [1]，严重影响患者的休息、饮食、睡眠及治疗。术前患者的焦虑心理主要来自对手术的担忧及对麻醉手术过程的恐惧感[2]，手术室护士术前对患者进行访视，可以提高患者及家属对手术与医护人员的信任感，减轻患者的焦虑、紧张、疑虑的心理，改善患者的心理状态。 进入手术室后，术前访视的护士加强与病人沟通，减少患者对陌生环境的恐惧，加速对环境的适应过程[3]，增强对手术治疗的信心，使患者积极配合手术。术后安全将患者安置回到病房后，向患者及其家属解释术中情况及注意事项，消除他们对手术结果的担忧，积极配合术后治疗及护理[4]。 本组资料显示，与对照比较，干预组进行手术室及术后第3天的SAS评分均明显降低，且术后干预组的总满意度明显高于对照组（P＜0.05）。 综上，对手术室进行手术的患者通过心理护理施，可以全面了解患者的心理状态，改善了患者的焦虑心理，使患者积极配合手术治疗，促进了手术患者术后疾病的康复，提高了心理护理质量。 参考文献 [1] 郭少兰.手术室护士对手术患者的心理护理[J].中华现代临床护理学杂志, 2010,5（3）：175-176. [2] 付春森.手术患者的心理护理[J].中国煤炭医学杂志2010,13（7）：1068-1069 [3] 侯丽辉.手术患者心理状况及护理干预[J].哈尔滨医药2010,30（3）：8