膝关节镜联合“活血消肿汤”治疗膝半月板损伤27 例临床研究 - 江苏中医药.pdf

临 床 研 究 膝关节镜联合“活血消肿汤”治疗膝半月板损伤 27 例临床研究 梁 龙 1 张建华 2 王 正 2 （1.安徽 中医药大学 ，安徽合肥 230038 ； 2.安徽 中医药大学第一 附属 医院 ，安徽合肥 230031） 摘 要 目的 ：观 察膝 关节镜 联 合 活血 消肿 汤治疗膝 半 月板 损 伤 的疗效 。 方 法 ： 例膝 半 月板 损 伤 患者 随机 分 为 治 54 疗组 与对 照组 ，每 组 27 例 。 2 组 均行 关节镜 手 术 治疗 ，术后 予 以常规 处理及 功 能锻 炼 ，治疗组在 对 照组康 复锻 炼 的基 础 上 于术后 第 1 天起 口服 活血 消肿 汤 。2 组 均 于术后 2 周 时观 察 并 比较疼 痛指数 和膝 关节 Lysholm 评 分 改善 情 况 。结果 ：治 疗后 2 组 患者疼 痛指数 明显低 于治疗前 （P＜0.0 1） ，膝 关 节 Lysholm 评 分 明显 高于治疗前 （P＜0.0 1） ，治 疗组 对 上 述 指 标 的 改善 程度 明显优 于对 照组 （ ， ）。 结论 ：在 治疗膝 半 月板 损 伤 时 ，常规膝 关节镜 术后 配合 活血 消肿 汤在 缓 解膝 P＜0.05 P＜0.0 1 关节疼 痛及 改善膝 关节功 能活动 方 面有 着 良好 的 治疗效果 。 关键 词 半 月板 损 伤 膝 关节镜 活血 消肿 汤 VAS 评 分 膝 关节 Lysholm 评 分 中图分 类号 R284.705 文献标 志码 A 文章编 号 1672-397X （20 16 ）10-0090-03 膝关节半月板损伤多是 由于扭转外力 引起 的一 半个 月 ，最长 2.5 年 ，平 均病程 （14.72±6.48 ）月 ；左 膝 种 以膝关节 间隙局 限性疼痛 、肿胀 、活动障碍等为特征 例 ，右膝 例 ； 级 例 ， 级 例 。 组 患者性 14 13 3 6 4 2 1 2 的疾病 ，是骨科 的常见病[1] 。 随着 当代交通工具 的不断 别 、年 龄 、临床 症 状 、病 程 等 方 面 比较 ，差 异 无 统 计 发展 ，外伤性 的膝半月板损伤患者也在不断增加[2] 。 传 学意义 （P ＞0.05 ），具有可 比性 。 统手术治疗创伤大 ，对膝关节 的生理干扰较大 ，甚至后 1.2 诊 断标 准 参照全 国高等 医药 院校教材 《外科 [3] [6] 期加速膝关节 的退行性变 ，而关节镜手术治疗膝关节 学》 关 于膝半月板损伤诊断标准 ：（1）有膝部外伤史 ； 半月板损伤 因其创伤小 、出血少 、术后功能恢复快 、安 （2 ）有膝半月板损伤 的症状 、体征 ：患膝疼痛 、肿胀 、可 全性高等优点 ，现 已成为膝半月板损伤和病变首选治 有交锁和弹响 ，膝关节 内侧或外侧关节 间隙处有 固定 疗方式[4] 。 但是 ，膝关节镜术后不可避免常会 出现关节 性压痛点 ，麦 氏试验 、研磨试验 、重力试验 、单腿下蹲 肿胀 、疼痛 、关节僵硬等相关并发症[5] ，因此术后合理 的 等试验