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美国临床型护理博士教育的发展.pdf
护理塘堰
美国临床型护理博士教育的发展
张倩姜安丽
【关键词】教育，护理，研究生； 美国
States
【Keywords】Education，Nursing，Graduate；United
美国护理研究生教育发展历史较长、质量较高。
随着社会健康保健需求及护理学科的发展，护理研
究生教育逐渐分化为研究型(research—focused)和临个增至241个．77家教学机构正计划实施新的DNP项
目E4]。
床型(practice．focused)两种不同的学位类别，且临
床型学位逐渐成为主流。2004年，美国护理学院协会1．2 DNP发展的动因分析
Associationof of
(American 1．2．1社会对高层次护理实践人才的需求
Collegenursing，AACN)
正式将临床型博士学位统一命名为临床护理博士 不断增长的健康保健需求、日趋复杂的健康照
of
(doctor 护环境以及深入推进的医疗保健改革，影响了美国
nursingpractice，DNP)，并力图将DNP作为
社会大众及医疗保健系统对护理高等教育的期望，
未来高级实践护士(advancednurse，APN)最
practice
适合的教育水准，推动了DNP的快速发展…。当前我 希望有更多的接受良好教育准备的高级护理实践从
国研究生教育正处转型发展期，对于如何完善护理 业者参与到健康保健过程中来[引。1999。2003年，美
of
研究生教育以更好地服务于社会和实践尚处于探索 国医疗局(Institute
中．美国DNP教育的发展经验或可作他山之石。 (National ofSciences)均在政府性报告中
Academy
强调了不断增长的整合性健康保健需求对博士水平
1 DNP的产生及发展动因分析 专家型实践护士的急需，并提出应大力发展护理非
1．1 DNP的产生及发展 研究型的临床博士[6-8]。美国劳动资源部也在2014年
DNP是在美国护理专业化发展进程中不断演变 的统计报告中提出，社会对高层次专家型实践护士
of
而来的。1979年，第一个临床型博士DN(Doctor的需求明显高于其他健康服务专业，需求量年均增
长了19％t41，社会对高层次护理实践人才的亟需可
Nursing)教育项目起源于凯斯西储大学，自此便出
现了多种临床型博士项目和学位命名，如田纳西州 见一斑。
of
大学设立的DNSc项目(DoctorScience)、1．2．2护理教育层次的不断提高
Nursing
哥伦比亚大学设立的DrNP项目(DoctorofNursing 高层次的护理研究生教育是拓宽学科知识、实
Practice)，以及肯塔基州护理学院开设的第一个DNP现专业价值的有效途径．很多护士通过各种学习途
项目[2]。教育项目及命名的增殖一度引起了护理学 径不断进行学历提升。尤其在当前跨学科合作的健
科内外对学位类型内涵的混淆和困扰[3]。2004年，康照护环境中，很多健康服务相关专业(如I临床医
AACN建议将临床型护理博士学位统一命名为DNP，学、牙医、康复治疗等)早已将博士学位作为执业准
旨在培养能提供最高实
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