择期剖宫产产妇的心理特点及护理.pdfVIP

维普资讯 · 978 · · 护理 与康 复 · 择期剖宫产产妇的心理特点及护理 张耀红 摘【要】 目的 通过对择期剖宫产产妇进行手术护理，以更好地满足产妇的安全、爱与归属、尊重及 自我实现 的需要 ，提高手术室护理质量。方法 运用护理程序，评估产妇手术时的生理、心理状况和胎儿状况，提供适宜的护 理措施。结果 有效地缓解了产妇在剖宫产期间对手术的恐惧、紧张、焦虑的心理。2000例产妇均母婴平安。结论 产妇在手术室期间，对各个层次的需求较平 日显著提高，手术室护士必须进一步加强护理服务，提高护理质量，以满 足产妇的心理、生理需求。 【关键词】 择期剖宫产；心理护理；手术室护理 【中图分类号】R473．71 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572(2008)06A-0978-02 现代护理模式要求以产妇为中心的整体护理，最大限度地 方式，使其在认知情绪和心理等方面不断调整，提高对手术的 满足产妇的生理、心理、社会等各方面的需求，手术可以引起 应激能力。 产妇心理和生理上的应激反应，剖宫产术是结束分娩的方式之 1．2．2 术中护理 产妇进入手术室 ，由前一天手术室术前访 一 ， 也是医疗行为中对身体具有侵袭性的手术。对于产妇来说 视护士担任巡回护士与病房护士进行交接工作。 (1)安置产 是一种危险的应激源，产妇往往有两方面的顾虑，一方面担心 妇呈仰卧位 ，听取胎心音，测量血压、脉搏、呼吸，检查四肢 手术带给 自己的风险；另一方面担心孩子的安全。因此，对于 血液循环状况并记录。加盖棉被保暖，尊重产妇的尊严和隐 择期剖宫产的产妇进行入室护理评估，手术前提供适宜的护理 私 ，避免不必要的暴露。保持卧位舒适。予以心电监护。(2) 措施，使产妇的害怕、焦虑减至最低程度，以达到最佳的手术 关注产妇各方面的情况，尤其是瘦弱、肥胖、高龄者。将室温 状态。 控制在22—25℃，相对湿度控制在40％～60％。 1 资料与方法 产妇入室后，护理产妇的责任由手术室护士担当，此时是 1．1 一般资料 2007年 l—l0月我院共收入2000例择期剖 产妇最紧张的时刻，护士需立即协助产妇缓解对手术的恐惧和 宫产产妇，年龄20～43岁，平均 30岁。孕龄 32～42周，新 在陌生环境中所产生的孤寂感。可握住产妇的手，抚触其额 生儿体重 1400～5700g。 头，询问不适，缓解产妇的紧张、恐惧情绪 ]。产妇入室后 1．2 手术护理 始终处于清醒状态，护士应保持周围环境的安静，以柔和的音 1．2．1 术前产妇的心理特点及护理对策 调鼓励准妈妈，并陪伴在她视线所及的范围内，及时告之手术 1．2．1．1 由于产妇对手术缺乏正确的认识 ，担心手术会导致 和胎心情况，并将家属的问候转达给产妇。适当地播放轻音 躯体损伤和疼痛 ，害怕手术意外，担心手术医生的技术水平、 乐，减少产妇的猜忌、茫然 ，使其安心接受手术。胎儿取出后 麻醉意外 ，因此不能主动配合。特别是对于合并内科疾病 的产 及时让新生儿与产妇脸部接触，并告知产妇婴儿状况良好，待 妇家属及产妇本人都有过度紧张和焦虑的情绪 ]。这种焦虑 胎盘取出后 ，子宫收缩 良好后再告诉产妇婴儿性别 ，以免产妇 将会增加手术过程的危险性及手术并发症的发生率，如术中出 情绪波动引起产后大出血 。 血量大 ，术后切 口愈合缓慢等 ]。 1．2．3 术后心理特点及护理对策 剖宫产术后产妇由于手术 1．2．1．2 护理对策 (1)首先应为产妇创造一个安静、整 失血等导致身体虚弱，术后卧床，生活需要他人的协助，同时 洁、舒适的环境，使其有一个健康愉快的