论现代临床护理决策的“非语言性”道德语境.pdfVIP

堕昼堡里 论现代临床护理决策的“非语言性道德语境 罗光强① 摘要：现代临床护理决策的“非语言性”道德语境包括道德多元化、患者中心化和责任独立化三个主要方面。对“非语言 性”道德语境的忽视导致了护理决策缺乏公信力。临床护理决策伦理模式的建构能使护理决策主体充分考虑“非语言性” 道德语境，有利于道德争议的有效解决。 关键词：“非语言性”道德语境，护理决策，伦理模式 中图分类号：R一052。R47—05文献标识码：A 文章编号：1002—0772(2013)06—0027—03 On‘‘Non-verbal”MoralContextofModernClinical LUO Humanities of NursingDecision-makingGuang—qiang．School and Medical SocialScience 541004，China Management。GuilinUniversity，Guilin threemainareasofmoral and Abstract：Themoralcontextof“non-verbal”includes pluralism。patient-centeredresponsibili— tiesof ofthemoralcontextof“non-verbal”led tolackofcredibility． independent．Thenegligence nursingdecision-making Theconstructionofethicalmodeofclinical isfavorof to takethe“non- nursingdecision-makingdecision-makingbodyfully verbal”moralcontextintoaccount． Words：moralcontext mode Key of“non—verbal”-clinicalnursingdecision-making，ethical 临床护理决策是我国护理学理论研究的重要课题， 护理人员进行决策时所依赖的伦理理论、原则和规范等 它对语境理论非常重视。从目前我国的临床护理决策 信度来看，其结果并不令人满意，主要原因之一在于该 决策模式，邱仁宗口3的“护理是一门道德的专业”理论， 研究没有真正厘清临床护理决策“非语言性”道德语境 医学伦理学规定的救死扶伤、有利、自主、无伤、公正等 的内涵。因此，本文着意对此问题进行探讨与分析。 原则以及《护士职业行为规范》等都是临床护理决策的 1 两种道德语境与临床护理决策 “语言性”道德语境。“非语言性”道德语境是指护理人 语境是指确定语言交往事件意义时所依赖的言辞 员进行决策时必须考虑的道德心理、文化以及环境等非 性和非言辞性因素，由“语言性”语境和“非语言性”语境 言辞性因素。医护理论研究者对这种“非语言性”道德 构成。“语言性”语境是指某一语言交往事件本身表达 语境非常重视。现代生物心理社会医学模式的提出者 特定意义时所依赖的言辞性依据，如上下文或具体规范